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浙江省医药卫生科技计划项目验收申请书
计划编号:项目名称:计划类别:起止年月:申请单位:申请验收形式:申请验收时间:申请验收地点:联系人及电话:(盖章)
浙江省卫生厅二一一年制
f提交验收申请时,附件应包括以下相关材料:一)项目验收申请表;二)下达的计划文件和项目合同书或调整合同的批复意见书(适时用);三)项目实施工作总结、四)技术报告和自评估意见;五)涉及技术经济指标的有关证明材料(适时用);六)实验动物和动物实验证明(适时用);七)项目经费使用财务决算报告(B类项目也要提供)八)项目实施各年度总结材料;九)进一步推广应用或转化的内容和建议等。
f一、项目简介:
二、项目合同规定的主要内容、技术经济指标及完成情况:
f三、关键技术和创新点、论文发表、获得证书以及获自主知识产权情况、人才培养及成果推广应用等情况:1)关键技术与创新点:
2)发表的论文:
主要论文、著作目录论文、著作名称出版年月出版社或期刊名称项目负责人排名级别
(SCI其他国外,中华级,其他国家级,省级)
3)申请或授权的专利
专利类别专利名称
(发明、实用新型、外观设计)
专利申请人
申请号或授权号
是否已授权
4)获奖情况
获奖项目名称授奖单位项目负责人排名级别
(国家级、省部级、市厅级、县局级)
f5)人才培养情况
培养研究生人数培养博士生人数
6)成果推广应用情况
应用范围推广的技术名称
(国内、全省、市、县、乡、村)
应用例数
应用效果自评(好、较好、中、差)
7)其他
四、项目组织管理及经费配套、使用情况:
f五、提供验收的技术资料目录:(按浙卫发2007141号《浙江省医药卫生科技计划项目管理暂行办法》规定提供验收资料)
六、技术资料归档情况:(承担单位技术档案管理部门填写盖章)
f七、管理部门审核情况:(在对应栏中打√)
申请内容一验收资料准备情况符合验收要求不符合验收要求注明补充材料二研究内容和指标完成情况完成80以上基本完成6080未完成60以下三经费收支情况到位省卫生厅拨款经基本到位费未到位到位单位配套经费基本到位未到位到位主管部门约定配基本到位套经费未到位到位自筹经费基本到位未到位基本符合经费使用对照合不符合同预算要求有违规现象
注:按合同规定应到位的经费,“到位”是指90以上经费到位,“基本到位”是指5090的经费到位,“未到位”是指50以上的经费未到位。经费使用对照合同预r
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