你对该患者实施的主要护理措施。7
参考答案:
选择题1A11A21B31D1ACDE2A12A22C32A2CDE3B13D23A33C3ACD4C14C24B34D4ABD5E15C25E35B5BCDE6D16C26E36B6ABCDE7A17E27A37B7ABDE8E18E28C38E8ABCE9C19C29D39D9ABCD10D20D30C40D10ABCD
三、名词解释
f1、睡眠性呼吸暂停:是一种以睡眠期间发生的自我限制、10秒以上没有呼吸的睡眠失调。2、自我概念:指个体对自己的看法或认识,包括个体对自己躯体、需要、角色和能力的感知(1)。个体对自我的感觉称自尊对自己躯体的感知称体像。3、
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:是指患者、探视者、医务人员等在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病4、护理决策:是一个由护士结合理论知识和实践经验对患者的护理做出判断的复杂过程。5、冷灭菌:即电离辐射灭菌,利用r射线和其他电子辐射的穿透性来杀死微生物的低温灭菌方法称之四、简答题1、患者活动受限为何易出现坠积性肺炎?答:患者活动受限(如长期卧床)胸部扩张受限,使有效通气减少,其次病人大多没有做有效的深呼吸和有效咳嗽,使呼吸道分泌物排除困难,呼吸道内堆积大量分泌物,干扰了气道内纤毛排除异物的功能,这种情况持续存在,将发生肺内感染,导致坠积性肺炎。2、洗胃时,每次灌入量为多少?过多容易发生哪些并发症?答:一次灌入量为300~500ml为宜,过多则胃容积增大,发生急性胃扩张;促进毒物进入肠道,加速毒物吸收;液体过多引起返流,造成呛咳、窒息;甚至造成胃穿孔。低渗性溶液过多则易发生肺水肿脑水肿等。3、去枕平卧位适用于哪些患者?为什么?①昏迷或全麻未清醒患者,可防止呕吐物流入气管而引起窒息及吸入性肺炎等并发症;②脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,可预防脑压减低而引起的头痛。4、请叙述保护性隔离的具体措施1、患者应住单间病室或隔离单元内进行隔离2、医务人员应穿隔离衣外面为清洁面,内面为污染面、戴帽子口罩、穿隔离鞋。3、接触患者前后或护理另一患者均应洗手4、未经消毒处理的物品不得带入隔离区5、病室内空气、地面、家具等均应按规定严格消毒6、探视者应采取相应隔离措施,必要时谢绝探视。五、综合题1、对该患者的病情观察重点是哪些方面32、根据该患者的缺氧程度,说出给氧浓度和流量。3、氧气吸入多少浓度多少时间会出现氧疗并发症?3、如果你是当班护士,写出你对该患者实施的主要护理措施。1答:对该患者重点观察:生命体征意识、瞳孔、皮肤受压情况(压疮)、肺部及泌r