记录，如心肺复苏和呼吸机麻醉科医师、护士经过严格的专业理论和技术培（或麻醉机）操作等；每位医师按规定检查证书；省麻醉质控中心指训，经考核合格，1990年以后参加工作和2004定的五所教学医院不要求有岗位培训合格证书；在上述医院进修一年年以后晋升主治医师职称的麻醉医师必须具有以上，其结业证书视同岗位培训合格证书岗位培训合格证书，且必须在从事麻醉二周年内评分标准：0分：5人及以上无证书和记录；1分：34人无证书完成培训和记录；2分：12人无证书和记录；3分：全部都有证书和记录
查排班表及手术安排表，并实地抽查1间手术室（3）麻醉科医师具备中级以上专业技术职务任职资格要点：查看负责麻醉的医师资质，每间手术室必须要有中级以上后才能独立实施麻醉，住院、进修、实习医师必职称医师负责须在上级医师指导下工作评分标准：0分：有5间（或50）及以上未达到要求；1分：有34
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f编号
评审内容
检查要点
检查方法间（或30）未达到；2分：有12间（或20）未达到；3分：全部都达到要求
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麻醉科医师人数按手术科室核定床位数：手术台数：医师数＝35：1：2配备
查医院资料，核对医师人数要点：按比例计算医师人数评分标准：0分：医师人数缺10以上；1分：缺510；2分：缺5以内；3分：医师人数达到比例要求
查医院评价记录要点：询问3名医务人员对执业能力评价制度的知晓度，查看2009年医院人事科评价记录（5）建立麻醉科医师执业能力评价制度，每年一次，评分标准：0分：3人都不知道；1分：2人不知道，缺10以上人员并有评价记录的评价记录；2分：1人不知道，缺10以内人员的评价记录；3分：全部知晓，有完整评价结果及记录查八本记录本内容及质量，实地考察逐项逐条对照检查要点：建立并明确标示十项工作制度，本执行记录本内容齐全，8填写规范、完整，并对若干工作制度有改进措施建立并执行10项工作制度，执行情况按规定记评分标准：0分：工作制度和执行记录本不齐全；1分：制度和记录录本齐全，但内容不完整，填写不规范；2分：内容完整规范，但无改进措施；3分：制度和记录本完整规范，并有若干改进方案和措施抽查10份病历，查术前访视记录，内容逐项检查评审，访视病人5人要点：查术前访视单，统计10份记录内容缺项、错误总数；访视病人5名，验证术前访视真实性评分标准：0分：记录缺项、错误＞10处，未访视病人≥3名；1分：记录
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制度健全，实施麻醉与镇痛前后病r