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考虑为明显的细菌感染。白细胞正常或低于正常值,则可能存在病毒感染。(注意这里的用词,是“可能”)还有的严重的细菌感染也会造成白细胞的降低,所以判断细菌或病毒感染还要结合临床表现和其他检查指标。
【C反应蛋白CRP】
CRP是指在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白)。C反应蛋白CRP被认为是反应快速、敏感的标志物之一。CRP是第一个被认为是急性时相反应蛋白的,在急性创伤和感染时其血浓度急剧升高。
f不能仅依据C反应蛋白判断细菌感染。C反应蛋白属一种急性时相蛋白,反映体内炎症较为敏感。但不能将“炎症”等同于“细菌感染”。CRP正常参考值为0~10mgL,在细菌感染时明显升高,病毒感染时不升高或仅轻度升高(病毒感染通常CRP<30mgL)。此外,应激也会出现CRP的升高。CRP也只是在一定程度上提示了感染的严重程度,具体判断还要是结合临床表现和其他检查指标。如白细胞增高同时中性粒细胞增高,百分比至少应该超过80,而C反应蛋白也应高于30,才可能考虑细菌感染。
【血小板PLT】
血小板主要反映了凝血功能。如果血小板明显减少,考虑存在凝血方面的问题,医生会根据
f情况考虑做进一步检查诊断。
病毒感染与细菌感染
病毒感染简述
能在人体寄生繁殖,并能致病的病毒引起的传染病。人类的病毒性感染十分普遍,在病毒性感染病人中,儿童多于成人。病毒性感染的病人,大多数均能自愈。严重感染的病人可发生死亡及遗留后遗症,比如非典、禽流感、乙肝、艾滋病。目前人类在对待巨细胞病毒、乙肝病毒、艾滋病病毒、一些疱疹病毒的抗病毒药物上,取得了一些进步,有抑制剂,但远没有达到清除病毒的地步。病毒离开动物和人不能繁殖。离开了人或者动物,在体外,病毒只能存活很短时间。病毒感染一般没有特效药。我们通常说的感冒,也是病毒感染,所以感冒也没有特效药。市面上的感冒药,只能缓解感冒带来的不适症状,并不能清除感冒病毒,也不能缩短感冒病程。病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素。抗生素对各种病毒性感染并无疗效。
细菌感染简述
必须使用抗生素治疗。选用抗生素原则:能用窄谱的就不用广谱的;能用低级的就不用高级的;用一种能解决问题就不用两种;在没有明确病原菌时可以使用广谱抗生素,如果明确了致病的微生物就要使用针对性强的窄谱抗生素;轻度或中度感染不主张联合使用抗生素。如果医生诊断是细菌感染造成的,要遵医嘱足量足疗程使用抗生素,因为自行减量或者随r
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