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等相关检查,透析期间36个月复查一次。8、乙型和丙型肝炎、梅毒患者分区,分机进行隔离透析,并使用专用的透析操作用品车。使用的设备和物品,如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等有明确标识。9、透析管道预冲后必须4小时内使用,否则重新预冲。10、严格执行一次性使用医疗物品管理规章制度。11、透析废水排入医疗污水系统。12、废弃的一次性物品按《消毒技术规范》和医院相关制度执行。13、每次透析结束后,如没有肉眼可见的污染时对透析机外部用500mgL的含氯消毒剂擦试消毒,如果血液污染到透析机时,立即用1500mgL的含氯消毒剂的一次性抹布擦试去掉血迹,再用500mgL的含氯消毒剂擦试消毒机器外部。14、每日透析结束后对机器内部管道进行消毒,消毒方法按不同透析机厂家出厂说明进行消毒。15、对治疗室(血透准备间)及血液净化治疗区空气、工作人员手、物体表面、消毒液、反渗水透析液进出口液等进行每月1次细菌培养监测,并记录。如监测不达标,则需及时整改。治疗用物按规定进行处理、消毒、清洗、灭菌。血压计袖带、听诊器每周消毒1次,压脉带一用一消毒。
3、血透室质量与安全管理制度
1、成立以科主任为组长,护士长为副组长,血透室质监控员为组员的质量与安全管理领导小组。2、质量与安全管理领导小组成员分工明确,各尽其责,负责科室医疗及护理质量的监督、检查工作。
f3、血透室实行主治医师负责制,医护人员严格执行科内各项规章制度、工作职责、操作流程及诊疗规范,定期培训并熟练掌握各种紧急意外事件的应急预案。4、质监控员做好监控工作,反渗水质量检测,每周一次,检测反渗水的硬度、电导度,反渗水细菌培养每月一次,须达到合格标准。5、透析液质量检查每月一次,检测透析液钾、钠、氯浓度,进行透析机比例泵校对,每月作透析液细菌培养,把好每一台透析机出入口关健部位的采样,杜绝感染的发生;6、技师负责透析机和水处理系统的维护和保养清洗消毒,发现问题及时处理并做好记录,保证透析机及水处理系统正常运转,水质符合质量标准。7、水处理设备、血液透析机应严格按规定做好维护及消毒工作并记录。8、物体表面、室内空气、消毒剂、透析用水、入出口透析液、医务人员手,每月必须进行一次卫生学监测;透析用水每季度进行一次内毒素含量检测。当检查结果超过规定标准值、怀疑透析液污染或有严重感染病例时,必须及时查找原因、整改、复查。9、急诊患者固定床位、专机透析,并严格执行消毒隔离制度r
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