女性居多，多数在40～60岁之间。双足跖间神经瘤发生率约2，单足多个跖间神经瘤2个或2个以上的发生率约2。
Morto
神经瘤的发病因素尚不清楚，临床观察显示与多个因素相关［3］。穿高跟鞋时，鞋跟增高，前足负重增加；穿着窄鞋，前足两侧的压力增加，这些因素均使跖间隙变窄并使间隙内压力增高，从而加重了趾总神经的受压程度。同时，由于穿高跟鞋使跖趾关节长时间背屈，趾总神经受到牵拉而绷紧、上移，也加重了位于其上方的跖间横韧带对神经的卡压。母外翻等足部病变也容易在步态中牵拉或压迫趾神经而诱发此病。跖、趾骨骨折，局部软组织损伤，骨关节脱位及前足压砸伤也可能促使生成神经瘤。此外，局部的炎症、占位性病变也可形成IMN。某些职业或娱乐活动需要反复使用前足，包括跖趾关节反复背伸活动，例如芭蕾舞蹈演员或经常在崎岖路面行走者，也容易发生IMN［5］。对跖间隙的反复挤压和牵拉类似于一种生物力学刺激，是产生IMN的直接因素。
2解剖学与病理生理学趾间总神经在前足大约走行在相邻跖骨间，于跖骨头水平从跖间横韧带下方通过，之后神经分叉形成趾内外侧支，即趾足底固有神经。生物力学实验显示足部活动过大或过度旋前均容易诱发IMN。跖间横韧带tra
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termetatarsalligme
t，TIML是诱发IMN的重要结构，它埋入了两侧的跖板中。TIML的形态随步态的不同会发生
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动态变化，在步态周期中跖趾关节背伸时跖间横韧带紧张，而在其他时候跖间横韧带相对松弛，通常为10～15mm长、2～3mm厚。还需要辨别的结构就是蚓状肌键，它通常位于跖间横韧带的外跖侧。手术时切开跖间横韧带时需要小心而勿将其切断。有学者研究显示IMN位于TIML的远端而非直接下方，对TIML是否引起IMN提出质疑［6］。
通常认为IMN的发生是前足的趾间神经受到反复的挤压和摩擦所致，对神经组织慢性的累积性压迫性刺激可引发神经的微血管变化并导致局部缺血，最终引起神经的组织形态学改变，产生增生和膨大。
IMN的组织学检查发现，在瘤样改变的区域中，神经的髓鞘变薄、出现不同程度纤维化、硬化，神经内膜水肿，神经纤维脱髓鞘，在受压迫的神经组织内发现沉积的无定形嗜酸性晶体，成纤维细胞和胶原纤维增多，轴突水肿、坏死［1］。神经纤维中可见胶原纤维蛋白增多，电镜下可见这些物质并不来自于雪旺细胞，而是由神经纤维细胞膜中梭形成纤维细胞产生。引起受伤的神经所产生疼痛的原因除了生物化学刺激和机械性刺激外，还包括一类r