产科产后出血急救演练
产后出血是分娩期严重并发症居我国产妇死亡原因首位当此类事件发生时医护往往是首先的发现者和处理者如何采取迅速有效的措施直接关系到病人的生命安全。为了提高医护的应急能力作为临床医疗第一线的产科，组织进行了产后出血急救演练。
演练时间2018年4月25日地点产房，产妇环境安全，温度适宜，适合抢救。内容产后出血的急救演练目的熟练掌握产后出血的急救流程参加人员二线医师、产科值班医师、助产士、护理人员3人。病例摘要产妇李萍女32岁以“停经40周腹阵痛5小时伴阴道流水2小时”之主诉急诊入院经产妇足月单胎，无妊娠合并症，定期产检，产前血红蛋白110gl，凝血功能正常。产前检查：胎心130次分宫缩4050秒12分钟估计胎儿大小4000g内诊宫口开大10cm先露头S2胎膜已破见羊水清亮骨产道软产道无明显异常。给予分娩指导。于10点自然分娩一体重4300克的男性活婴胎儿娩出后常规给予缩宫素10单位肌肉注射，预防产后出血，臀部放置弯盘，测量出血量100ml，5分钟后胎盘自然娩出胎盘胎膜娩出完整，弯盘测量，阴道出血量达400ml。助产士：胎盘娩出后阴道出血增多，达400毫升色暗红，有血块，检查胎盘胎膜完整，李萍：你现在出血有点多，请您放松，我帮你检查一下，胎盘娩出后，阴道有活动性出血，约400ml，伴有血块，按摩子宫，促进子宫收缩，检查软产道完整，护士淮靖，通知一线医师及两名护士，启动一级预警。护士孙敏：一线医生产房1床产后出血，请带2名护士马上过来抢救。一线医师到、护士淮靖到、护士孙敏到。一线医师：小杨产妇什么情况？助产士：产妇李萍：单胎足月，无妊娠合并症，定期产检无异常，第一程5小时，第二产程30分，于10点自然分娩一体重4300克男性活婴，5分钟后胎盘胎膜自然娩出完整，胎儿娩出后常规给予缩宫素10单位肌肉注射，预防产后出血，胎盘娩出后有活动性出血约400ml，伴有血块。护士小淮：产妇分娩前血压12070mmHg，呼吸20次分，脉搏78次分，现在血压11060mmHg，呼吸22次分，脉搏90次分，血氧饱和度98，常规留置导尿，尿色清亮。一线医师：护士淮靖你负责执行医嘱，护士孙敏你负责记录产妇的生命体征、出血时间和出血量，通知参加抢救小组的人员到达时间和各项处理时间。
f一线医师：李萍：你有什么不舒服吗？有没有心慌气短和咳嗽，我帮你检查一下，产妇现在子宫轮廓清，子宫收缩差，护士淮靖，开通二条静脉通道，09氯化钠液500ml加缩r