深圳劳动人事争议仲裁申请书
申请人:(员工姓名)_________,身份证号码:__________________,住址:___________________________联系电话:__________________。被申请人:(企业名称)______________________公司,法定代表人:_________,职务:_________,注册地址:___________________________,实际经营地址:___________________________,联系电话:__________________。
一、请求事项(简明扼要,争议金额或其他请求要清楚、明确):1、要求被申请人支付正常工作时间工资(_______年____月____日至_______年____月____日日)_______元;2、要求被申请人支付休息日加班工资(_______年____月____日至_______年____月____日)_______元;3、要求被申请人支付_______年未休年休假工资_______元;4、要求被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_______元;5、要求被申请人支付一次性工伤医疗补助金_______元。合计:______________元。二、基本事实:
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f(一)员工入职时间:_______年____月____日。(二)劳动合同签订情况:1、有无签订书面劳动合同:radic有□无2、最后一份劳动合同的期限:radic_______年____月____日起至_______年____月____日止的固定期限劳动合同;□从年月日起的无固定期限劳动合同;□其他(三)员工工作岗位:___________________________________;(四)员工工资情况:1、实际发放的月工资数额:_________元。2、工资发放形式:□现金发放radic银行转账□部分现金发放、部分银行转账□其他3、员工离职前十二个月的月平均工资(不足十二个月的按实际工作时间平均计算):_________元。(五)员工离职情况:1、是否已离职:radic已离职□未离职2、离职时间:_______年____月____日;最后正常工作日:_______年____月____日。3、离职原因:申请人工伤治疗出院后,于_______年____月____日回到被申请人处要求上班,但被申请人不让申请人进入车间,并于当天违法辞退申请人。
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f三、请求事项所依据的事实、理由、证据及计算方式(请逐项列明):诉求1:1、事实及理由:申请人在_______年____月____日至_______年____月____日期间每天按时上班,但被申请人未发放上述期间的工资,根据《劳动合同法》第三十条,被申请人应予支付。2、证据:考勤表、工资银行转账清单、工资条。3、计算方式:_________________________________________。诉求2:1、事实及理由:被申请人对申请人实行标准工时制,_______年____月____日至_______年____月____日期间,申请人每周六加班1天,每天加班8小时,被申请人未依法支付加班工资。2、证据:考勤表。3、计算方式:____r