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乳房,儿鼻子对乳头,儿下巴碰乳房,四为母亲的一手托住婴儿臀部,拇指放在乳房上方,食指托在乳房底部,余三指靠着食指贴在胸壁上起支持作用,托乳的手应尽量远离乳头。婴儿方面母用乳头触儿的面颊或嘴角,这时儿出现觅食动作,儿嘴张得很大,应含住乳头和大部分乳晕,下唇外翻,舌头呈勺状环绕乳头,裹紧乳头,婴儿面颊鼓起呈园形,含接时可见上唇方的乳晕比下多。
f5、需要时及时做好挤奶挤奶要有适应症,需要时及时挤奶,24小时挤奶应过到68次以上,不得挤压乳头,手指不得在乳房上滑动,拇指及食指分别在离乳头根部2厘米地方,向胸壁方轻下压,再挤,放松,重复并不断变换方向。
五、特殊婴儿的母乳喂养1、早产儿1、母乳喂养的必要性、能满足早产儿的营养需求糖母乳中乳糖,低聚糖含量高,满足其糖所需。脂肪含长链不饱和脂肪酸只存于母乳中,人脑发育的重要必需物质,且能保护脑细胞免受游离氧基损伤。蛋白质早产乳母的蛋白质含量比足月乳母的高80,满足迅速发育所需,牛磺酸牛奶中无与大脑发育有关,有利大脑发育。维生素VAD为牛奶2倍,VE为3倍,烟性酸为15倍。尤VE能稳定细胞膜抵抗游离氧基侵犯。矿物质大部分钙为离子状态,且钙磷比例合适,有利利用及吸收,所含铁、锌也较牛奶中更易吸收利用。有利早产儿消化、吸收蛋白质以乳清蛋白为主,保持溶解状态,且含蛋白酶高。脂肪母乳中乳化好,颗粒小,并含肉碱,有利消化、吸收。电解质含量适量,其渗透压接近人血清渗透压,可减轻早产儿其发育不成熟的肾及肠的负担及损伤。、提高早产儿免疫力其免疫物质含量足月母亲,如溶菌酶IgA、SIgA。含有较高浓度的乳铁蛋白,对免疫系统发育较慢,功能差的早产儿大有好处。2、提高早产母亲,母乳喂养率措施
f、鼓励母亲有信心,唯有母乳适合早产儿给更多的喂养指导,需要时及时挤奶,用滴管或小匙喂给尽早试哺合并胎龄计算满32周,具协调吸吮吞咽动作全身一般情况稳定者有正确有效的哺乳姿式勤哺12次日因早产儿发育不成熟,肌张力低易哽噎、易疲劳,故母宜躺下托起乳房喂哺,使小儿咽喉略高于乳头,减慢乳汁流速,观察有无过度疲劳表现,哺完后竖抱使其打嗝。、家庭社会充分支持,不断鼓励、指导解决新遇到的困难。2、母乳喂养性黄疸亦称缺乏母乳的黄疸,为早发生后34天,持续时间不超过10天,胆红素高峰1520mg。病因生后添加葡萄糖或水哺乳次数少胎粪排出延迟。处理勤哺812次日有效r
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