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错包或将过期包发放至科室使用而影响正常的医疗、护理秩序。
3严格质量监测每日对使用中的含氯消毒液进行有效氯含量测试,如浓度不足及时更换,保证各种医疗器械的消毒效果。每日用pH试纸进行粗洗精洗前后自来水/蒸馏水的pH测试,充分保证洗涤质量。每月由院感科对消毒供应室进行空气、物体表面和工作人员的手细菌总数监测,符合医院Ⅱ、Ⅲ类区域消毒要求。每半年对使用中的紫外线灯管进行紫外线照射强度监测一次,新灯管≥90μW/cm2,使用中的灯管≥70μW/cm2。消毒灭菌效果监测每日脉动真空灭菌前空锅进行BD试验,并正确分析试验结果,BD试验合格才能进行灭菌。每锅灭菌时进行工艺和化学监测,掌握装载要求,把握灭菌时的压力、温度和时间。每月对脉动真空灭菌器进行生物监测一次,检测结果达到国家要求。每季度对无菌包抽样做无菌试验一次,检测结果达到国家要求。定期每半年请上级疾控中心进行消毒灭菌效果监测,各项指标均达到国家要求。
4一次性医疗用品管理一次性医疗用品已广泛应用于临床,加强对一次性医疗用品各环节的管理,可以有效地预防和控制医院感染,提高医疗、护理质量和工作效率。
索证医院使用的一次性医疗用品按计划审批索证进货原则,各种证件齐全,并且所有证件都加盖经营公司鲜章在有效期内。验收严格质量验收,查验每箱包产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期,进口的一次性导管等具备灭菌日期、失效期等中文标识。消毒供应室设专人管理,建立有登记帐册,详细记录每次进货情况,杜绝不合格产品进入医院。存放
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f一次性医疗用品专室库存,整齐码放于阴凉干燥、通风良好的专用货架上,标识清楚,室内每日清洁、紫外线消毒一次。去除外包装后移入一次性存放间无菌保存。
发放、使用发放时仔细核对产品名称、规格、包装、生产批号及灭菌有效期,不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至科室使用。若使用时发生热原反应或其它情况,按规定及时留取样本送检,作好详细记录并报院感科备案;若发现不合格产品或质量可疑时,立即停止使用,及时向上级管理部门汇报。一次性输注用品回收处理为了全面提高供应室的质量管理水平,防止一次性输注用品用后流入社会造成重复使用,危害人民的身体健康。一次性输注用品严格按“一对一”管理,即科室配备基数,每天使用多少更换多少,使用后毁型处理,由专人定时回收交特拉站统一处理,有效避免流失。5服务质量
树立服务理念临床一线直r
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