细节改变，如瓣膜上的腱索、瓣膜脱垂、以及轻微并且只是一过性的瓣膜关闭不全，这可能会导致进一步的不必要的检查或不适当的和极可能是有害的治疗。在某些情况下，多普勒超声心动图对病人的治疗不能或很少提供参考信息，因此没有应用的指征。例如无器质性损害的杂音，对一个有经验的内科医师来讲，无需进行超声心动图的评价。另外，临床有胸痛或早搏的病人，而没有二尖瓣脱垂相关的指征，没有证据显示此类人群易患感染性心内膜炎，在这种情况下，超声心动图通常没有指征。
f当通过其他检查已经可以充分地说明心脏病理和或心室收缩功能的情况，没有必要再进行超声心动图检查。另外，超声心动图检查应该由受过系统训练的内科医师和超声心动图技术员的实验室来完成。指南强调多普勒超声心动图的复查频率。如果减少复查的频率不会对治疗的结果有负面的影响，为了节约医疗费用就无需进行复查。一项无创性的检查并且易于明确诊断，就没有必要再重复这项检查。明确不需要复查超声心动图，比明确什么时候和多长时间进行一次复查要容易。一个血流动力学改变不明显的成年主动脉返流患者几乎不需要进行超声心动图复查，除非其临床情况发生了改变。一个没有症状的血流动力学改变的严重的主动脉返流患者可能需要复查超声心动图，来检测左室的功能。隔多长时间进行一次复查依赖于病人的具体情况，并且由内科医师根据以前得到的数据资料来决定。二维多普勒超声心动图在确立心脏病诊断和制定治疗方案方面的作用是很明确的。例如急性心肌梗死的患者明确有无获得性室间隔缺损。在过去这个诊断需要进行导管检查，而现在在大多数情况下，通过多普勒超声心动图可以进行明确的诊断。有时在没有进行全面的导管介入的情况下，仅凭多普勒超声心动图检查的结果就能够进行心脏手术。例如：在有症状的年轻患者中，发现严重的主动脉瓣狭窄，或二尖瓣或主动脉瓣返流，或者发现心房粘液瘤。选择适当、合理的超声心动图检查，对于帮助心血管疾病的诊断和治疗决策，以及减少医疗资源的浪费有其重要的意义。第二节心脏瓣膜疾病
超声心动图在评价心脏杂音、四组瓣膜狭窄和返流、瓣膜修复后的功能和感染性心内膜炎等方面非常有意义。超声心动图可以为瓣膜病的诊断、瓣膜的形态、瓣膜病的病因提供极其重要的信息：对病变进行鉴别诊断和定量分析，对心脏的大小和功能进行描述，对心室的代偿进行评价。超声心动图可以诊断结构异常，如纤维化、钙化、血栓或赘生物及瓣膜r