管理，有更换记录、处理记录有本村孕产妇登记表及流入、流出动态表七、孕产妇管理10督促孕妇在孕12周内到卫生院建档、按时产检、分协助卫生院做好随访服务有辖区内儿童登记表及流入、流出动态表八、06岁儿童健康管理10分督促儿童定期到卫生院免费体检、建档、随访等服务开展儿童中医药保健服务有65岁以上老年人花名册，并进行动态管理九、65岁以上老年组织老年人参加健康体检，反馈体检信息，开展人健康管理8分老年人中医药保健讲座，每年至少1次，有签到册、照片、记录等资料对辖区35岁及以上患者实行首诊测血压，有记录，十、高血压患者健建立高危人群登记指导并管理康管理10分配合卫生院对本村原发性高血压患者进行管理随访，有随访记录
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查资料并与卫生院核对。发现未报告1例扣1分，无记录1例扣15分查资料。无登记不得分，随访不规范每人扣05分查资料。发现1例未报告扣1分，未报表，扣02分次查资料。资料每少1项扣15分，记录不规范每次扣02分查资料。每少1项扣2分，漏登1人扣1分查资料。抽查档案5份，有逻辑错误扣1分份，未入户产后访视扣05分人查资料。资料每少1项扣2分，漏登1人扣1分查资料，抽查新生儿及儿童档案10份，服务不规范扣05分人查资料。无资料不得分查资料。抽查档案5份，弄虚作假发现1次人扣2分，讲座资料每少1项扣05分；查资料。记录每少1人扣扣1分，未开展此项工作不得分电话核实。抽10人，电话不通扣05分个，未随访扣05分人，未进行个体化服务扣02分人
4查资料。缺1项扣2分十一、2型糖尿病建立2型糖尿病筛查登记、高危人群登记患者健康管理配合卫生院对本村2型糖尿病患者进行随访，有随电话核实。抽10人，电话不通扣05分个，未随访扣0510分6分人，未进行个体化服务扣02分人访记录对确诊重精患者进行登记，每年填报1次重精患者2查资料。缺1项扣1分，每漏登一人扣05分十二、重性精神病线索调查表管理5分每年组织至少1次体检、配合卫生院进行随访3查资料。未组织体检扣2分，未配合随访、管理扣1分人受评人：考核日期：本次考核人：医院负责人：
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