性，但这个研究成果仍无法具有普遍适用性，但也为儿童期的自闭症
提供了研究方向与线索。
f在对自闭症的起病年龄认识上Ka
er与我国专家的观点基本一致，都
认为自闭症的形成具有先天性。但我国专家认为后天的外在补偿行为
能使自闭症儿童的症状有减缓的趋势，而Ka
er却认为即使在成年期
自闭症儿童所具备的核心症状以及由核心症状所派生的出来的特征是
基本保持不变。
而最具争议性的问题就是自闭症儿童的起病年龄。前面提到Ka
er与
我国专家都认为自闭症的起病年龄应该从婴幼儿早期发生的，是天生
的。但随着国外研究者对Ka
er自闭症的研究不断补充和深入，他们
开始把视角转向多个角度如生物学、认知水平等多种图式去探讨自闭
症的病因与起病年龄。Rutter主张，2岁之前界定为自闭症儿童的实际
起病年龄。
Rutter的界定起病年龄比Ka
er更为全面一些，而事实上在许多临床
研究发现，一些儿童在表现出典型症状之前似乎有过一到两年的正常
发展，⑧同时由于个体之间的差异性，一些新生儿由于对环境的适应
能力较差，因此会有出现短暂的自闭症基本诊断症状的可能，而实际
上他们在适应环境后发展正常。因此将起病年龄限制在先天是片面
的。
目前最流行的看法是，自闭症的病因主要是脑生物学上的因素导致认
知和情感上的障碍。⑥不同的是，Ka
er在他的诊断标准中，否认了
自闭症是由大脑的器质性障碍所引起的，自闭症儿童的家长的人格偏
差和不良的养育态度和方式也会对自闭症儿童产生不同程度的影响。
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（二）
儿童自闭症的认识误区
得益于大众媒体，我们对儿童在发展上出现的问题有了更多的认识。
但是很多情况下，我们在这些认识上会有许多误区。在对自闭症儿童
的认识上也不例外。特别是家长喜欢用孩子出现的短时期的基本自闭
症诊断特征来判断孩子是否患有自闭症。
而实际上，自闭症是一种长期的广泛性障碍。短期出现的那些基本的
诊断特征不能用来作为判断孩子是否患有自闭症的标准，实际上当孩
子在短期内出现这些基本特征有可能是他们在与外界相互作用下出现
在认知结构、情感交流上的不适应的表现或是挣扎。那么实际患有自
闭症的孩子在认知方面有什么障碍呢？
（三）
自闭症儿童的认知障碍特征
1言语方面
首先是Rutter等研究者们对自闭症儿童进行的追踪研究发现这些儿童
的临床表现与Ka
er表述的早期幼儿的自闭症极其相似。调查结果显
示他们在言语发展上具有以下特征：言语发展迟缓和异常。⑨这种言
f语发展障碍具体表现为口吃r