信息异议申请登记表填写信息及签字清晰)申请人本人有效身份证件正反面复印件(请确保完整清晰。若身份证丢失在补办期间,请提供临时身份证及户口所在地派出所出具相关证明的复印件)
线下现场申请异议申请人持本人有效身份证件,并提供有效身份证件复印件一份,至中诚信征信有限
公司进行信息主体信用信息异议申请。代理人持代理人及委托人有效身份证件,并提供代理人及委托人有效身份证件复印件各一份,以及授权委托书原件(附件2),至中诚信征信有限公司进行信息主体信用信息异议申请。
f线下现场申请地点:北京市东城区礼士胡同54号院线下现场申请受理时间:周一至周五830120013001730(国家法定节假日休息)联系电话010、01008301730
附件1
中诚信征信个人信息异议申请登记表
编号:______________异议申请人信息
申请人姓名证件号码
证件类型有效联系电话
代理人信息
代理人姓名证件号码授权委托书
代理人证件类型有效联系电话□已提交(如委托代理人进行异议申请则必须提交)异议信息内容
异议信息类型具体异议内容
f更正意见
签字确认申请人(代理人)承诺本表格所填写所有内容为真实的申请人信息,异议申请表明申请人授权中诚信征信有限公司在异议处理期间查询申请人的信用信息及报告,以下签字为证。
异议申请人
(代理人)签字:注:1为必填项。2若委托代理人代理异议申请,“代理人信息”内容为必填项。3本表一式两份,异议申请人与受理机构各保留一份。4提出异议申请表示授权中诚信征信有限公司在异议处理期间查询您的信用信息及报告。年月日
经办人签字:
年月日
附件2
授权委托书
中诚信征信有限公司:本人(姓名)________________(证件类型_____________号码________________),委托(姓名)________________(证件类型_____________号码________________),于_____年__月__日前往你司代理办理异议申请。特此授权。
委托人(签字):代理人(签字):年月日
f___________________________________________________________承诺以上委托书确系委托人亲自出具,如有不实,本人愿意承担法律责任。
代理人签字:年月日
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