血小板生成素联合地塞米松治疗原发免疫性血小板减少症的疗效，现报告如下。1资料与方法11一般资料选取2015年2月～2016年2月本院收治的64例原发免疫性血小板减少症患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组32例。观察组：男12例，女20例，年龄42～68岁，平均年龄（532±78）岁，病程5～58d，平均病程（332±95）d。对照组：男14例，女18例，年龄40～69岁，平均年龄（548±83）岁；病程6～56d，平均病程（343±96）d。排除恶性肿瘤、感染、再生障碍性贫血、严重脏器衰竭等患者。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P005），具有可比性。两组均自愿接受该研究，同时签署知情同意书。12方法两组患者确诊后均给予糖皮质激素治疗，具体药物为地塞米松（天津药业集团新郑股份有限公司，国药准字H41021255）10mgd，静脉注射给药，血小板升至（80～100）×109L后使用泼尼松（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H33021207）60mgd，口服给药。观察组使用地塞米松联合重组人血小板生成素治疗，重组人血小板生成素（沈阳三生制药有限责任公司，国药准字S2），15万U次，皮下注射，血小板计数升到100×109L后停止给药，疗程为2周。在用药治疗过程中如果严重出血则需输注血小板。13观察指标及疗效判定标准血常规计数仪（sysmex）对两组治疗前后的血小板进行统计，根据血小板计数结果制定疗效标准3：显效：治疗后血小板计数升高，且达到100×109L，无出血症状；有效：治疗后血小板计数增加2倍，且30×109L，无出血症状；无效：治疗后血小板计数无明显增加，14统计学方法采用SPSS170统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（）表示，采用χ2检验。P2结果21临床疗效治疗后，两组患者血小板计数均明显高于治疗前，且观察组血小板计数高于对照组，差异具有统计学意义（P22不良反应观察组不良反应发生率为219，对照组为156，比较差异无统计学意义（P005）。见表3。3讨论重组人血小板生成素模拟了内源性血小板生成素的功能，通过对促血小板生成素受体的调控促进血小板的释放，达到提高体内血小板水平的效果4。血小板生成素是血小板产生的调节剂，是巨核细胞生长的内源性生长因子，通过激活JAK和STAT通路发挥作用，参与巨
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核细胞发育。相关报道57发现自发免疫血小板减少症停用血小板生r