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都有可能造成老年患者的治疗效果不理想3。随着医疗服务水平的提高,人们对医疗的认知和要求亦在升高4。为了提高护理效果,本文采用临床护理路径对某社区老年高血压患者进行健康教育,为社区护理工作提供理论和实践基础14,现报道如下。
1资料与方法
11一般资料
在2016年4~11月选取某社区年龄≥60岁的老年高血压患者130例做研究对象,采用随机数字表将其分为观察组与对照组,各65例。观察组男38例,女27例;年龄60~85岁,平均(7119±711)岁;平均病程(813±447)年;文化水平:初中以下29例,初中及高中23例,高中及以上13例;原发性高血压55例,继发性高血压10例。对照组男39例,女26例;年龄62~87岁,平均(7233±758)岁;平均病程(862±433)年;文化水平:初中以下28例,初中及高中25例,高中及以上12例;原发性高血压53例,继发性高血压12例。两组老年患者年龄、性别、文化程度等一般资料比较,差异无统计学意义(P005),具有可比性。所有患者病情稳定,家属均在充分知情同意的前提下签署同意书。纳入的所有病例均符合《中国高血压防治指南2010年修订版》中的高血压诊断标准5。收缩压、舒张压分别140、90mmHg。排除全身性疾病引起的高血压并发症患者及无法正常交流者。
12方法
首先建立每位患者的健康信息档案,并在最终调查结束后,发放教育成果表及对护理工作的评价表。对照组采用常规的健康教育方法,如开设健康讲座,组织患者来听课并发放健康手册,可以带回家同子女共同学习高血压知识等。
观察组采用临床护理途径。第1~2周,建立个人健康档案,了解患者对高血压的认知程度及重视情况,选择其能够容易接受的教育方式,建立双方的信任关系。第3~4周,开展讲座,要求患者对高血压疾病有整体认识,了解疾病的危害性,学会在家测量血压的技能。第5~6周,介绍常用的高血压药物,强调药物控制血压的重要性,持续服用是为了稳定血压必须遵医嘱按时服药。第7~10周,这个周期较长,需要先熟悉患者的日常生活习惯,帮助他们分析其中可能会引发高血压或影响治疗控制病情的危险因素。重点在饮食作息和适量运动、保持心情舒畅三方面6。在饮食上,尽量高蛋白、低盐少油、高膳食纤维。还可以购买能够量化的盐、油的厨具,宣传人员可以教学示范。有些患者不喜欢出门运动,需要护理人员多多鼓励,助其融入社区群体,适当的活动帮助他们增强免疫力、调适心情。还有些患者因为子女的问题苦恼,可以鼓励老人之间相互交流,相r
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