徒手心肺复苏技术操作考核评分标准(2015院外院内)
总项目
分
1操作
者准备
5
2计划
2
3评估患者及25呼救
4操作
要点
55
分
扣
解技术操作要求
分
分
3
仪表端庄,服装整洁(衣帽鞋),修剪指甲。
2
用物准备:硬木板1块、纱布(弯盘、脚板)等。
1
复苏目标:操作快速有效恢复猝死患者呼吸循环和意识。
1
现场安全性判断:查看周围环境是否安全。
①判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部,轻拍重唤,两侧呼唤“同志,你
5
怎么了?”口述无意识。
②判断患者呼吸、颈动脉搏动:通过眼看:胸部有无起伏,无起伏表示呼吸停
止。判断呼吸同时,术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的
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部位),旁开两指(或向同侧下方滑动23厘米),至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
判断时间为10秒。
如无意识、呼吸、脉搏立即大声呼救,寻求他人帮助(来人啊!救命啊!请拨
5
打120或通知医生,准备除颤器)。立即进行心肺复苏(步骤CAB)。
胸外心脏按压:C
①体位放置:患者仰卧位坚实平面(外伤患者保护颈椎),检查是否硬板床,
如为软床,胸下需垫胸外按压板,解开衣扣,腰带,暴露胸部,四肢无扭
曲,去枕;
②按压部位:胸骨中下13交界处或剑突上2指处;乳头连线与胸骨交叉点
20
③按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一只手平行重叠于此手背上,手
指上翘、并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,
双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,抬起时胸壁充分回弹;
④按压幅度:5~6cm;
⑤按压频率:100~120次mi
;按压30次后执行“A”
开放气道:A
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①如有明确呼吸道分泌物,应当清理呼吸道、口鼻部,取下活动义齿。
②采用仰头抬颏法开放气道。下颌、耳垂与身体长轴垂直。
人工呼吸:B
(口对口人工呼吸)①口对口人工呼吸。压额、捏鼻、包口吹气(双唇包绕病
人口部形成封闭腔,用力吹气,吹气时间1s)。用眼睛余光观察病人胸廓是否
抬起。吹气量500~600ml。吹毕,松开鼻孔12s,注意观察胸廓复原情况,见
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胸廓抬起即可。吹气两口后,立即进行胸外心脏按压。
(简易呼吸器使用):使用EC手法压紧球囊面罩,观察病人胸廓是否抬起。单
手按压气囊到底,送气量500~600ml,送气时间1s。
2次人工呼吸时间小于10秒
按胸外按压:呼吸比率30:2,CAB程序操作5个循环后,再次判断患者颈动
脉搏动及呼吸10秒,如已恢复,进行进一步的生命支持。如颈动脉搏动及呼
5
吸未恢复,继续上述操作5个循环r