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不同孕期PT、APTT、FIB、INR四项血凝指标的变化
作者：王敏来源：《中外医学研究》2017年第06期
【摘要】目的：探讨不同孕期PT、APTT、FIB、INR的变化。方法：收集20132016年成都市妇幼保健院妊娠孕妇临床资料，将其作为研究组，以健康妇女作为对照组。根据研究组患者孕龄分为早孕组（孕0～12周）、中孕组（13～30周）与晚孕组（31周）。对比早孕组、中孕组与晚孕组PT、FIB、APTT、INR水平；研究组和对照组PT、FIB、APTT、INR水平。结果：研究组不同孕期患者凝血功能比较，PT、APTT随孕期增加呈下降趋势，FIB、INR随孕期增加呈增高趋势，差异有统计学意义（P【关键词】凝血指标；妊娠；晚期；孕妇；高凝状态doi：1014033jc
kicfmr20176030文献标识码B文章编号16746805（2017）06005303妊娠后母体血液发生改变，目的是适应胎儿的生长发育，血液总容量增加产生血液稀释1。主要表现为高血黏度、低血容量，红细胞聚集显著增多，血管内皮功能紊乱。相关研究对42例妊娠妇女进行跟踪，分别在妊娠3周、妊娠6周、妊娠12周对孕妇进行抽血化验，结果发现，从孕3周开始凝血因子逐渐增多，抗凝因子减少，这一现象在妊娠晚期尤为明显，高凝状态利于胎盘剥离子宫面的止血2。高凝状态打破体内原有的凝血与抗凝、纤溶与抗纤溶平衡，易发生DIC、早产，甚至威胁母婴安全。还有研究指出，血栓前状态是子痫前期、胎儿生长受限、死胎的高危因素3。为掌握妊娠晚期孕妇凝血功能，本文拟以检测PT、APTT、FIB、INR四项凝血指标，分析PT、APTT、FIB、INR对评价孕妇高凝状态的价值。1资料与方法11一般资料收集20132016年成都市妇幼保健院妊娠孕妇90例临床资料，将其作为研究组。以90例健康妇女作为对照组。根据研究组患者孕龄分为早孕组（30例，孕0～12周）、中孕组（30例，13～30周）与晚孕组（30例，31周）。早孕组平均年龄（286±25）岁，平均孕次（13±05）次；中孕组平均年龄（291±31）岁，平均孕次（12±03）次；晚孕组平均年龄（278±29）岁，平均孕次（15±06）次。对照组平均年龄（202±54）岁。入选标准：（1）孕妇心肺功能正常。（2）既往无血液系统疾病。排除标准：（1）脏器功能不全者。（2）肿瘤患者。（3）近期服用阿司匹林者。（4）心肺肝肾疾病者。四组年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P005），具有可比性。
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12观察指标及检测方法对比早孕组、中孕组与晚孕组PT、FIB、APTT、INR水平；研究组和对照r