质性的病变，符合一般心理问题的诊断标准。”主要表现为：（1）情绪焦虑、睡眠不好，食欲下降之间的事情，担心孩子的未来（2）反复想自己和李×
f鉴别诊断：1与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的初始反应强度强烈，对社会功能造成严重影响，反应已泛化，病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。2与焦虑症相鉴别，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，心理冲突未变形、没有泛化，而且持续时间为一个月，因此可以排除焦虑性神经症。原因分析：1、生物因素：不明显2、社会因素：和妻子的婚姻出现了问题3、心理因素：求助者自幼很受老师和家人的喜爱，个性追求完美五、咨询目标的确定根据以上的评估与诊断，经与求助者协商，初步确定如下咨询目标：1、具体目标与近期目标：A、帮助求助者改善其情绪反应，改善睡眠和饮食；B、帮助求助者理清思路，接受离婚的事实。2、最终目标与长期目标：促进王某心理健康发展，完善其人格，学会自我心理调空，在认知方式，思维过程及情绪和行为方面重新建立新的反应模式。六、咨询方案的制定1、主要咨询方法和使用原理咨询方法：合理情绪疗法。咨询原理：这种理论强调情绪的来源是个体的想法和观念，个体可以通过改变这些因素来改变情绪。该理论认为，使人们难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价。因此只有通过理性分析和逻辑思辩，改变造成求助者情绪困扰的不合理观念，并建立起合理的、正确的理性观念，才能帮助求助者克服自身的情绪问题，以合理的人生观来创造生活，并以此来维护心理健康，促使人格的全面发展。2、双方各自的特定责任、权利与义务求助者的责任、权利和义务：责任：A、向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；B、积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；C、完成双方商定的作业。权利：A、有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；B、有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；C、有权利选择或更换合适的咨询师；D、有权利提出转介或中止咨询；E、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务：A、遵守咨询机构的相关规定；B、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；C、尊重咨询师，遵守预r