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幽门螺杆菌的根除方法:方案一、奥美拉唑三联疗法,是根除幽门螺旋杆菌的短程疗法,具体方法为:奥美拉唑20mg(1粒);克拉霉素05(025粒×2);阿莫西林10(05粒×2);以上三药,均为每日2次,即早晚各1次。疗程:短程疗法为一周,也可服用2周。方案二、奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素三联疗法,为根除幽门螺旋杆菌的短程疗法,时间一周。方法为奥美拉唑20mg,替硝唑(甲硝唑)或500mg,克拉霉素250mg,每天2次。为提高根治效果,可采用枸椽酸铋钾、奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素四联一周疗法,四联疗法可获得较高的Hp根除率并可提高耐甲硝唑的三联治疗患者的敏感性。方法为:枸橼酸铋钾022g(2粒)奥美拉唑20mg,替硝唑500mg,克拉霉素250mg,每天2次疗程7天。为避免甲硝唑的副作用,也可用阿莫西林10代替甲硝唑。补充回答:抗幽门螺杆菌失败的原因,包括菌株因素、患者因素、再感染与环境因素等。其中,根除失的主要原因是抗药性;另外,胃高含菌量、抽烟等也是造成根除失的原因。建议:调整抗生素药物,选用较少有耐药现象的左旋氧氟沙星、呋喃唑酮等;治疗方案:奥美拉唑20mg,枸橼酸铋钾2粒,左旋氧氟沙星02,呋喃唑酮02,1日两次疗程12周。为提高疗效,也可用泮托拉唑钠肠溶胶囊,代替奥美拉唑。如多次治疗失,应以胃镜检查取得组织培养抗幽门螺杆菌,再根据抗生素敏感试验结果,选择敏感抗生素治疗。可以进行四联抗HP治疗。调整抗生素,譬如:奥美拉唑果胶铋阿莫西林左氧氟沙星全球半数以上人口感染幽门螺杆菌Hpylor简称Hp,zho
guo也是Hp感染率较高的国家,所以Hp感染的治疗是Hp研究领域中的重点。Hp感染的诊断标准Hp感染的诊断包括侵入性(依赖胃镜活检)和非侵入性两类方法,后者患者依从性较好。
f以下方法阳性者可诊断Hp现症感染:1胃黏膜组织快速尿素酶试验、组织切片染色、Hp培养3项中任一项阳性。2碳13或碳14UBT阳性。3HpSA检测单克隆法阳性。4血清Hp抗体检测阳性提示曾经感染Hp根除后抗体滴度在5、6个月后降至正常,从未治疗者可视为现症感染。Hp感染的诊断方法众多,各有优缺点,我们推荐在Hp诊断过程中还要遵循以下几点:1RUT准确性90,且在1h之内可获得结果,当RUT阳性就可以进行根除Hp治疗,但注意RUT有假阴性的可能。2当消化性溃疡出血、MALT淋巴瘤、萎缩性胃炎、近期或正在应用PPI或抗生素时,有可能使许多检测方法血清学检测除外包括RUT、细菌培养、组织学以及UBT呈现假阴性,此时推荐血清学试r
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