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等均可加重皮肤干痒6。加湿器的使用可帮助预防皮肤干燥的发生。
治疗
泡温水浴(不要用热水)后涂抹石腊油或脲基润滑脂是最好的水化皮肤的方法,可帮助结合角质层的水分5,7。皮肤的鳞屑化可以通过包含AHA果酸(阿尔法羟基酸)或乳酸的产品的使用得到控制;但是使用高乳酸成分产品的治疗性价值尚不清楚--尽管此类产品能促进鳞屑的去除,但它也同时会刺激皮肤的炎性化和干燥5。
二、皮肤撕裂伤
皮肤撕裂伤可以是全层或部分的皮肤损伤,是剪切力、摩擦力或钝力导致表皮层与真皮层分离所致的皮损8。尽管伤口表浅,但却能造成严重的疼痛感并可能导致出血或淤青8。皮肤撕裂伤可发生在皮肤的任何部位,但最常见是创伤后(如发生碰撞或跌倒)发生在老年人的上臂、下肢及手背9。
预防
皮肤撕裂伤的预防应包含保护皮肤免受剪切力、摩擦力或钝力损伤,妥善摆放体位,避免粘性胶带的使用是预防皮肤撕裂伤非常重要的方面,因为粘性胶带在去除时可能会导致皮肤的撕裂。其它的预防策略包括强调操作的轻柔,鼓励有皮肤撕裂风险的人穿长袖衣物及长裤,做好皮肤的保湿,创造安全的环境,避免被绊倒或跌倒9。
治疗
皮肤撕裂伤的治疗措施取决于撕裂伤的类型(1型、2型或3型),何种类型的判断依据损伤的深度9。早期护理包括出血时通过干燥清洁织物或纱布持续按压至出血停止9。该区域应该用盐水或温水清洁并拍干。如果出现皮瓣,重新回位并对齐。应用非粘性敷料覆盖伤口。使用胶带固定时,应确保胶带未与皮肤接触,或使用纱布包扎,末端打结。
三、压力性损伤
压力性损伤又称为压疮或褥疮,是因为持续压力、剪切力或其它因素导致的皮肤或皮下组织的损伤10,11。尽管压疮多发于骨突部位,但是其它解剖位置也同样可以发生。压力性损伤表现形式多样,从皮肤完整仅有压之不变白的红斑到全层皮肤缺损至肌肉或骨骼的暴露10,11。压力性损伤可因移动性受损而导致,医疗器械如气管切口颈部固定材料、轮椅或骨科夹板等的使用会造成相应位置皮肤完整性受损而出现压力性损伤。
预防
评估皮肤的高风险部位每日至少一次是重要的,应检查任何受损部位(如压之不变白的红斑、皮肤破损、水肿、组织性质改变或疼痛)。如出现上述问题中的任何一种,照护者应联系卫生保健专业人进一步的评估,同时给予
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f全身皮肤护理,包括定期沐浴、皮肤保湿、及时的失禁护理。对于移动性受损的患者,给予定时的小的位置转换,评估医疗器械下及周围的皮肤每天两次。11在治疗或预r
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