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2017核心制度
1分级护理制度………………………………………………………22.查对制度……………………………………………………………53患者身份识别制度…………………………………………………74.交接班制度…………………………………………………………85.抢救制度……………………………………………………………96.药品管理制度………………………………………………………107.安全输血制度………………………………………………………138.护理文件管理制……………………………………………………15
分级护理制度
分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力(自理能力的评估依照《2016版临床护理管理质量标准执行手册》自理能力评估表)进行综合评定,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理、和三级护理。一.特级护理
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f1.分级依据(1)维持生命实施抢救性治疗的重症监护患者;(2)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;(3)各种复杂或者大手术后的患者,严重创伤或大面积烧伤的患者。2.护理要点(1)严密观察患者病情变化,监测生命体征,准确记录出入量;(2)制定护理计划或护理重点,有完整的护理记录,详细记录患者病情变化;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)根据患者病情,护理人员正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管理护理等,实施安全措施;(5)保持患者的舒适和功能体位。二.一级护理1.分级依据(1)病情趋向稳定的重症患者;(2)病情不稳定或病情随时发生变化的患者;(3)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(4)自理能力重度依赖的患者。2.护理要点(1)每30分钟巡视患者,根据患者病情,测量生命体征,随时观察患者病情变化,做好护理记录;
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f2根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(3)根据患者病情,护理人员正确实施基础护理和专科护理、如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等、实施安全措施;4提供护理相关的健康指导。三.二级护理1.分级依据(1)病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察且自理能力轻度依赖的患者;(2)病情稳定,仍需卧床且自理能力轻度依赖的患者;(3)病情稳定或处于康复期且自理能力中度依赖的患者。2.护理要点(1)每12小时巡视患者,根据患者病情,测量生命体征,一旦患者发生病情变化应及时记录;(2)根据r
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