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2015年传染病学主治医师考试专业实践能力练习题
天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。传染病学题库试题量：5197道。下面每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。患儿，4岁，发烧、头痛12小时，频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体：T385℃，BP4520mmHg，脉搏细弱数不清，R30次分，神志不清，压眶无反应，周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑，双下肢皮肤瘀斑融合成片，中心颜色发黑，右侧瞳孔散大，光反应消失。血常规：WBC165×10L，NE85，L15，PLT152×10L。皮肤瘀斑涂片查到G球菌。1、该患儿的诊断是A、化脓性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎，暴发型C、结核性脑膜炎D、DICE、流行性乙型脑炎F、中毒性菌痢正确答案：B答案解析：该患儿疾病特点为冬季发病，急骤发病，发热、头痛、抽搐、昏迷，查体皮肤见瘀点及瘀斑，有休克、脑水肿表现，血常规白细胞及中性粒细胞明显升高，瘀斑涂片查到G球菌．所以该患儿的诊断是流行性脑脊髓膜炎，患儿同时具有休克及脑水肿表现，所以为暴发型混合型。2、该患儿病原治疗可选择的抗生素是A、氯霉素
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B、头孢菌素类C、青霉素D、氨基苄青霉素E、环丙沙星F、庆大霉素G、红霉素正确答案：ABC答案解析：流脑病原治疗药物为青霉素、头孢菌素、磺胺类药物或氯霉素。3、该患儿应立即采取哪些治疗措施A、抗生素静脉滴注B、5葡萄糖快速静滴C、甘露醇快速静脉滴注D、肾上腺皮质激素静脉滴注E、止血药应用F、扩容、抗休克G、多巴胺立即静滴H、西地兰强心I、输血小板正确答案：ACDF答案解析：暴发型混合型流脑治疗包括病原治疗、抗休克、脱水剂降颅压及静脉滴注肾上腺皮质激素，而不包括止血药应用。4、该患儿扩容可选择哪些药物
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A、10葡萄糖液B、生理盐水C、低分子右旋糖酐D、5碳酸氢钠E、血浆F、5葡萄糖液G、白蛋白H、6542I、多巴胺J、红细胞悬液K、阿托品正确答案：BCDEG答案解析：休克扩容药物不包括葡萄糖液，葡萄糖无法起到扩容的作用。6542、多巴胺及阿托品不是扩容药。患者可能存在DIC，红细胞悬液可能加重血液浓缩，加重DIC，所以不适合应用。5r