良性发作性位置性眩晕的临床特点
导读：良性发作性位置性眩晕又名壶腹嵴顶耳石症状，是耳鼻咽喉科常见的周围性眩晕之一，以头部位置的快速改变引起发作性眩晕为特征。……
一般资料本组男5例，女7例，年龄36～63岁，平均508岁，其中60岁以上5例。病程3～200d，平均8周，其中病程2周者4例，2周～6个月者7例6个月者1例。除1例患者初诊确诊为BPPV外，其余11例曾分别被诊断为颈椎病、椎基底动脉供血不足、脑干小脑病变、颈性眩晕和神经症。临床表现所有患者均突然起病，10例833表现为躺下、坐起或床上翻身时突然发生的眩晕，也可以因快速低头或过度抬头高处取物、晾晒衣物而诱发；2例在快速转头时发生，表现为持续5～30秒的短暂眩晕发作，有明显视物旋转，程度剧烈，停止头转动后，眩晕很快消失，但头转回原来位置时类似眩晕再次发作。全组患者均无耳鸣、耳聋、视物不清、言语含糊或口周麻木。神经系统检查和耳科检查均正常。诊断标准①有因头位改变诱发的短暂眩晕发作史，持时间通常不超过1mi
②Dix2Hallpike测试阳性3，受检者坐于检查床上，头向一侧转45o注视检查者，迅速将受检者放倒，头超出床沿并下垂30o也可再向对侧迅速转90o，出现眩晕和快相向上的旋转性眼震为阳性。本组患者经Dix2Hallpike测
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f试，结果均为阳性，其中10例为典型的后半规管BPPVPC2BPPV，表现为快相向上的旋转性眼震2例为垂直半规管BPPVHC2BPPV，表现为与转头方向一致的水平眼震。实验室检查脑电图检查2例、头颅MRI8例、颈椎MRI5例、前庭功能测试2例TCD检查6例，结果均无特殊发现。
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