注意：本页信息请认真填写，打印获奖证书以此为准。请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。
30届陕西省青少年科技创新大赛
小学生科技创新成果竞赛项目申报书
项目名称：申报者：科学论文张
所在学校（全称）：山阳县城关镇桃园小学辅导教师：鬲苇
辅导机构（全称）：
（提醒：以上五项信息请申报者核实准确无误，打印证书以此为准！）
项目研究领域：（请在确认的学科上划“√”）√物质科学（MS）□生命科学（LS）□地球与空间科学（ES）□技术与设计（TD）□行为与社会科学（SO）
项目申报类别：（请在确认的类别上划“√”）√个人项目□集体项目
陕西省青少年科技创新大赛组织委员会制
fA、申报者与辅导教师情况
说明：个人项目只填第一申报者情况，集体项目须填写每位申报者情况姓名小学学制第一申报者学校全名学校地址张性别□五年制女民族汉出生年月2004、10、02年级六年级8310084726400
√六年制
山阳县城关镇桃园小学山阳县城关镇桃园村
学校电话邮编
家庭住址
山阳县城关镇桃园村下桃园组
家庭电话151
父亲姓名母亲姓名姓名小学学制署名申报者学校全名学校地址家庭住址父亲姓名母亲姓名姓名小学学制署名申报者学校全名学校地址家庭住址父亲姓名母亲姓名辅导教师姓名鬲苇
张志军王晓丽
工作单位工作单位性别民族□六年制
无业无业出生年月年级
职务或职称职务或职称
□五年制
学校电话邮编
申报者2寸免冠彩色近照
家庭电话工作单位工作单位性别□五年制民族□六年制出生年月年级申报者2寸免冠彩色近照职务或职称职务或职称
学校电话邮编
家庭电话工作单位工作单位性别出生年月工作单位职务或职称职务或职称职务或职称教师专业领域联系电话136
女84、7
城关镇桃园小学
2
fB、项目情况
项目研究时间专利申请号及批准号论文登载报刊和发表日期开始时间2014年12月1日申请号______申请人姓名批准号___________张完成时间2014年12月26日26日日日
申请日期2014年12月批准日期______年月发表日期年月
论文登载报刊名称_____________________
说明：项目简介中须包含如下内容：1、项目摘要；2、该项目的选题是怎样确定的；3、设计或研究该项目的目的和基本思路；4、该项目的研究过程；5、该项目应用了哪些科学方法、科学原理；6、该项目的主要贡献创新部分；7、他人同类研究的情况调查；8、进一步完善该项目的设想；9、r