附件31
项目编号：
第28届纳溪区青少年科技创新大赛
小学生科技创新成果竞赛项目申报书
项目名称：申报者：所在学校（全称）：辅导教师：辅导机构（全称）：多连发弓箭李星平护国镇大州驿小学张丽娟护国镇大州驿小学
（提醒：以上五项信息请申报者核实准确无误，打印证书以此为准！）
项目研究领域：（请在确认的学科上划“√”）□物质科学（MS）□生命科学（LS）□地球与空间科学（ES）√技术与设计（TD）□行为与社会科学（SO）项目申报类别：（请在确认的类别上划“√”）√个人项目□集体项目纳溪区青少年科技创新大赛组织委员会制
fA、申报者与辅导教师情况
说明：个人项目只填第一申报者情况，集体项目须填写每位申报者情况姓名小学学制第一申报者学校全名学校地址家庭住址父亲姓名母亲姓名姓名署名申报者小学学制学校全名学校地址家庭住址父亲姓名母亲姓名姓名小学学制署名申报者学校全名学校地址家庭住址父亲姓名母亲姓名辅导教师姓名张丽娟性别工作单位工作单位出生年月工作单位工作单位工作单位性别□五年制民族□六年制出生年月年级申报者2寸免冠彩色近照（必贴）护国镇大州驿小学护国镇政府街108号护国镇铜印村5社工作单位工作单位性别□五年制学校电话邮编48620866463124862022职务或职称职务或职称务农务农李星平性别□五年制男民族汉出生年月年级200103六年级申报者2寸免冠彩色近照（必贴）
√六年制
家庭电话护国镇铜印村5社护国镇铜印村5社
民族□六年制
出生年月年级申报者2寸免冠彩色近照（必贴）邮编家庭电话职务或职称职务或职称
学校电话
学校电话邮编
家庭电话职务或职称职务或职称职务或职称小学高级专业领域语文联系电话4862086
女197206
护国镇大州驿小学
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fB、项目情况
项目研究时间专利申请号及批准号论文登载报刊和发表日期开始时间2011年10月8日申请号_______批准号___________申请人姓名完成时间2012年9月1日月月月日日日
申请日期年批准日期______年发表日期年
论文登载报刊名称_____________________
说明：项目简介中须包含如下内容：1、项目摘要；2、该项目的选题是怎样确定的；3、设计或研究该项目的目的和基本思路；4、该项目的研究过程；5、该项目应用了哪些科学方法、科学原理；6、该项目的主要贡献创新部分；7、他人同类研究的情况调查；8、进一步完善该项目的设想；9、集体项目中申报者各自的r