栏，对意识不清、嗜睡、烦躁不安、肥胖、身体高大的老年病人加上双侧护栏，并加用椅子防护。
6．防呛防噎：食物少而精，软而易消化，保证足够营养，进食时，体位要合适，尽量采取坐位或半坐位。吃干食发噎者，进食准备水，每日食物不宜过多。
7．肥胖、有睡眠综合症者，夜间睡眠以侧卧为好，平卧时，以防舌后坠引起呼吸暂停，应给予肩部垫枕，保持气道通畅。
8．注意给药安全：发药时，讲解药物作用、副作用，在给病人服用有过敏反应的药物时，医护护士应注意其延迟反应。当静脉、肌注给药时，初次给有副作用（过敏反应）药物时，虽然过敏试验无反应，静脉滴注速度也应缓慢，发现病人有不适立即停止用药，让病人平卧，同时报告医生。夜间或睡眠中给口服药，护士应将病人叫醒后再服，以防似醒非醒服药造成呛咳，使药物误入气管。
9．防抓伤：对意识不清的病人，应剪短指甲，去除发夹，移开床头柜上的水杯等危险物品。
五、皮肤压力伤管理制度
1．凡新入院病人要作全身皮肤检查，如发现压疮要及时作好详细记录向护士长汇报，并交班。记录的内容包括：压疮的部位、范围、程度及处理措施等，护士长应及时向护理部报告。
2．病区护士长每天要带领护士检查危重病人及瘫痪病人皮肤情况及各种基础护理落实情况，根据病情制定严格的护理措施，如：确定翻身时间，皮肤清洁、营养及预防、治疗方案等，必要时设置翻身卡，并保证措施落实。
3．加强质控检查：⑴护士长随时抽查危重病人的基础护理落实情况。⑵对上报的压疮由护理部、护士长及皮肤压力伤管理小组护士及时进行检查及指导。⑶护理部每季度检查基础护理落实情况。4．奖惩办法：⑴新入院病人带来压疮，如接诊护士无检查、无发现、无及时记录，按一般不良事件处理。⑵由于交接班不清楚而未发现压疮，由接班者负责，按差错处理。⑶因护理不当导致发生院内压疮，护士长应负责，如隐瞒不报，护士长负全责。⑷凡院外带来三期以上压疮，视面积大小，若在本片区治愈者，经皮肤压力伤护理小组检查核实后由护理部酌情给予奖励。
六、皮肤压力伤防范措施、
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f1．对危重、年老、消瘦、长期卧床等可能发生压疮的病人入院时，要对病人进行仔细检查，并采取有效预防措施，放置气垫床或建立定期翻身卡。翻身卡的填写必须真实、准确。
2．保持床单位清洁、整齐。随时更换脏床单元。3．大手术后，根据病人情况，采取相应的预防措施。4．对病情不允许搬动的病人或不可避免的压疮应及时告知病人及家属，可能发生r