立论《内经》云：“血气盛则肾气强，……故发黑；血气虚则肾气弱，……故发白而脱落”。《诸病源候论毛发病诸候》亦云：“血盛则荣于头发，故须发美。若血气衰弱，经脉虚竭，不能荣润，故须发脱落”。若票赋不足，思虑过度，劳伤肝肾，则精血亏虚，发失漏养，发枯而落。
2．1．2从“实”立论《素问五脏生成篇》谓：“……多食甘，则骨痛而发落”。若饮食不节，过食肥甘厚味、辛辣酒类等，易致脾失健运，水湿内停，郁久化热，则湿热内生，上蒸额顶，侵蚀发根，而致头发油腻、脱落。《医豌须发》：“年少发白早脱，或头起白屑者，血热太过也”。素体血热，复感风邪，以致废里不固，毛窍张开，风热之邪乘虚而入，日久化燥伤阴，阴血不能上潮线顶荣养毛发，则毛根干涸，发焦脱落。《血证论疚血》：“疚血在上焦，或发脱不生”。《医林改错通窍活血汤所治之症目》：“……皮里肉外血癌，阻塞血络，新血不能养发，故发脱落”。情志抑郁，肝失疏泄，气血运行不畅，久则气滞血癌，或因“久病人络”，疚阻毛窍，血不能上荣发根，故致脱发。
2．2中医药治疗
2．2．1内治法湿热熏蒸型：相当于油性脂脱。患者往往您食肥甘厚味，或素体皮脂腺分泌旺盛，可见头发油亮、头皮潮红、发根粘腻。治宜健脾祛
f湿，清热护发。方用革荫渗湿汤加减，常用药物有萆解、泽泻、茯苓、白鲜皮、蒲公英、绵茵陈篙、生山碴、炒白术、生意茁仁、赤石脂、麦芽、甘草等。
血热风燥型包括血虚风燥型：相当于干性脂脱。症见头发干枯或焦黄，头屑较多，头皮搔痒。治宜凉养血祛风，养阴护发。方用凉血消风散或神应养真丹加减，常用药物有生地黄、赤白芍、牡丹皮、当归、紫草、白菜黎、防风、侧拍叶、白花蛇舌草、玄参、凌霄花等。痒甚者加白鲜皮、．地肤子、僵蚕、酸枣仁以祛风安神止痒。
肝肾不足型包括肝肾阴虚型：本型患者多有遗传倾向，常见于脑力劳动或体弱者，症见脱发处头皮光滑或遗留稀疏、细软短发，常伴腰膝酸软，夜尿频多。治宜滋补肝肾，填精生发。方用七宝美琶丹加减，常用药物有制何首乌、相棍子、克丝子、怀牛膝、获苔、桑寄生、黄精、山荣英、熟地黄、淮山、北黄茂、炙甘草等。偏阴虚者可加女贞子、旱莲草、桑棋子、知母以养阴清热；偏阳虚者选加补骨脂、杜仲、川续断、淫羊羹、巴哉天以补肾壮阳。
血癌毛窍型：本型患者多情志抑郁，或脱发日久。治宜活血化瘟，通窍生发。方用迫遥散合通窍活血场加减，常用药物有柴胡、当归、赤芍、川芍、桃仁、r