者。
安体舒通螺内酯：既能通过对细胞色素P450酶系统的调节，减少肾上腺产生阜酮，又可竞争性地与AR结合，发挥抗雄激素作用。治疗SA时的剂量为100200mgd1，连服6个月。长期使用会引起男性患者性欲降低、乳房增大，只适用于女性患者，用药时应注意观察血钾、血压、月经及乳房情况。
氟他胺：是一种非笛体类抗雄激素药物NSA，用法为250mgd1，分3次口服。其全身给药可引起性欲减退、生精障碍和男胎女性化等副作用，目前用于局部治疗的氟他胺凝胶剂正在临床验证中。
RU58841：为一种新型的局部雄激素受体拮抗剂，通过抑制AR活性来发挥作用，所形成的AR58841复合体能有效地同头皮等部位的核受体结合并对BIVA聚合酶Ⅱ的活性有重要影响。外用RU58841可望成为治疗SA的一种新的抗雄激素疗法。
1．2．1．3生物学反应调节剂BBM米诺地尔：又名敏乐陡、长压定，是目前美国FDA唯一批准上市的治疗脱发的非处方药。毛囊体外培养实验表明，米诺地尔促进毛发生长是直接刺激毛囊，增加毛囊上皮细胞的增殖和分化，促进毛囊上皮生长的结果。Lachgar等发现米诺地尔还可刺激真皮毛乳头细胞超量表达血管内皮生长因子VEGF，是强有力的促毛囊生长的细胞因
f子，通过对VEGH的基因转录控制，上调毛乳头细胞对VEGHmRNA及VEGF蛋白的表达，从而促进毛发生长。2％5％米诺地尔溶液均可阻止脱发且能促使头发再生，通常高浓度用于男性患者，低浓度用于女性患者，用法：为每日2次涂擦患处头皮，平均起效时间约12周，需要继续使用才能维持疗效，否则停药后新生发将逐渐脱落。长期局部外用该药安全性高，偶见痞痒、干燥、红斑等局部刺激症状及过敏性接触性皮炎。
1．2．2外科手术一般认为，对于毛囊已细化的重度SA患者目前尚无十分有效的治疗药物。本病后期，部分病例因毛囊长期营养不良而萎缩变性，以致脱发不可逆转。为达到美容的效果，1959年0re
hich首次提出自体毛发片状移植术，开创了对脱发治疗的新纪元；此后历经头皮缩减术、皮瓣修复术、头皮扩张术及打孔或条形头皮自体移植术、毛囊单位移植术等技术的逐渐改进和成熟291，外科毛发修复术已成为临床治疗重度和晚期脂溢性脱发的一种主要方法。
2、中医药研究现状
2．1病因病机脂溢性脱发属中医学“发蛀脱发”、“蛀发癣”范畴。中医学认为“发为肾之候”，“发为血之余”，发的生长全赖于精和血，而肝藏血，肾藏精，其华在发，肝肾同源，即精血同源，故肝肾精血相互滋生，共为毛发生长之必需物质。
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