全球旧事资料 分类
居民健康档案填写规范
1、一般居民按正常填写2、B超报告单结果要赶写在居民健康档案上3、心电图要粘贴在心电报告单上4、高血压病人要填写的内容(随填写居民健康档案外,还要写以下内容);1《高血压患者随访记录表》每年四次随访2血常规、肾功化验单3X光透视单5、糖尿病病人除填写健康档案外,还要填写以下内容:1《2型糖尿病患者随访记录表》每年四次随访2血常规、尿常规、空腹血糖化验单3X光透视单6、65岁以上老人除填写健康档案外,还要填写以下内容:1《老年人生活自理能力评估表》2《65岁老年人健康体检表》3血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、化验单;并把相应的化验结果填写在居民健康档案上4X光透视单5B超报告单(张云已打完报告单)6心电报告单(房本菊已打完报告单)所有的报告单要附在体检表上。另外,在录入档案的时,除录入基本资料外,还要把电子档案中的“居民病史”“主要问题”“就诊记录”“同期检查”“健康体检”等相应完善,否则,档案里体现不出高血压、糖尿病、65岁老人等信息。
fr
好听全球资料 返回顶部