医院保障患者合法权益督导检查表
督导检查时间督查科室督导检查内容2010年2月15日17日督查人员
呼吸科、心内科、儿科、神经内科、普外科、泌尿外科、骨科、妇产科、急诊科、五官科1、关于尊重和维护患者合法权益制度掌握及落实情况。2、关于保护患者隐私权制度掌握及落实情况。3、关于尊重患者民族习惯和宗教信仰制度掌握及落实情况。4、保护患者合法权益协调处置情况。心内、神经内科室的个别病房、个别患者个人物品杂乱、不讲卫生，医护人员未协调好，没有给其他患者一个清洁的医疗环境。儿科、骨科、妇产科等科室的个别病房探视人员较多，环境嘈杂。骨科、普外科个别医师对个别药物副作用、诊疗手段交代不明确，没有将其合并症、预后讲明。妇产科、神经内科等科室的个别危重病人在更换衣服、翻身时未做到隐私保护。呼吸科、泌尿外科等科室的个别患者反应投诉时找不到投诉渠道。急诊科、五官科等科室的某些医护人员由于不了解患者宗教信仰和民族习惯，造成诊治方面不必要纠纷。加强相关制度的学习和再领会，提高认识，对医师进行培训；加强业务培训，提高业务水平和分析问题、解决问题的能力。做好家属的沟通、解释工作，加强学习，掌握谈话技巧；对患者做好入院时及住院期间的卫生宣教，保持整洁的医疗环境。做好入院宣教，减少陪床人员，减少探视时间；危重症病人在更换被服、衣物、翻身时，应尽量减少暴露。完善投诉管理制度，公布投诉电话、信箱，建立适宜的投诉处理的流程；医院加强宗教信仰和民族风俗知识的宣教工作，通过医院网站、公共授课等形式宣传少数民族风俗习惯和宗教信仰知识，了解其在生活和饮食方面的禁忌，询问患者的需求，并在病历中做好相应记录。较前有较大改进。
存在的问题
改进措施：
督导效果评价：督导人员签字：
f保障患者合法权益督导检查表
督导检查时间督查科室督导检查内容2011年5月10日14日督查人员杨玲
呼吸科、心内科、儿科、神经内科、普外科、泌尿外科、骨科、妇产科、急诊科、五官科、重症医学科1、关于尊重和维护患者合法权益制度掌握及落实情况。2、关于保护患者隐私权制度掌握及落实情况。3、关于尊重患者民族习惯和宗教信仰制度掌握及落实情况。4、保护患者合法权益协调处置情况。1、心内科、泌尿外科、妇产科等科室的个别医护人员私下谈论患者隐私2、重症医学科、急诊科等科室对患者治疗费用解释不合理。3、内二科与个别少数民族沟通不到位。4、神经内科、急诊科住院病室未做到r