然后用半透膜将其与创面一起密封。(2)如果更换护创材料时发现皮肤水泡,可以将水泡剪开清创后,也覆盖护创材料,将其与创面一起密封。特别注意:特殊过敏体制,出现全身皮疹或过敏者不能使用;皮肤菲薄病例,更换敷料,揭开半透膜时一定要缓慢,小心翼翼,避免损伤皮肤。(3)VSD敷料上出现黄绿色、绿脓色、灰暗色等各种
f颜色,这并非创面的坏死组织所致,不会影响VSD的治疗效果,一般无需做特殊处理。6、密切观察引流液的量、颜色和性状,并准确记录。当发现有大量新鲜血液被吸出时,应马上通知值班医生,仔细检查创面内是否有活动性出血,并做出相应的正确处理。三、术后护理1、严重病例常规护理,特别是易压迫的部位,如骶尾部、背部、骨关节等处,应经常更换患者体位,用垫圈、被子等将其垫高、悬空,防止护创材料的引流管被压迫或折叠,因而阻断负压源。2、应选用透明的吸引瓶,每日更换或清洗引流瓶,防止引流瓶过满。在更换吸引瓶时,严格无菌操作,应用止血钳夹住引流管,为防止引流管内的液体回流到护创材料内,先停止负压源,然后更换吸引瓶。3、密切观察患者生命体征神志的变化,准确记录出入量。正确连接负压引流装置,妥善固定管道,保障引流持续通畅,使负压维持在125mmHg200mmHg或167267kpa,及时观察引流物的颜色性质,加强营养和基础护理。4、不可按压VSD敷料,以免吸附的液体被挤压到周围皮肤,不利于粘贴。5、不能牵拉引流管,以避免破坏系膜导致漏气,最好用绷带固定。6、引流时间观察引流时间5~7天拔管或更换。7、做好患者的宣教,提醒患者或陪护人员尽量不要牵扯、压迫、折叠引流管,爱惜和维护负压引流设备等一些相关注意事项。科室里准备一些常用的薄膜
f和三通。三、功能锻炼1、术后第2天指导下肢患者行股四头肌收缩运动以及不影响到病情的远端关节活动并进行患肢按摩等防止肌肉萎缩鼓励患者床上训练预防并发症。2、为防止肌肉萎缩、关节粘连、僵直,术后早期指导患者在床上适当行功能锻炼,以促进关节肌肉功能恢复,同时嘱患者在锻炼时防止过分牵拉、移动VSD敷料的引流管,以减少患者的痛苦。四、健康指导1、加强对患者活动时引流管保护措施的指导,预防脱管。2、饮食护理患者因创面大,渗出液多,蛋白质丢失多,应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,多食粗纤维食物及水果,有利于补充机体丢失的血浆蛋白、营养物质及创面的修复,也可保持大便通畅。3、告知患者维持创面生物半透膜密闭覆盖的r