房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
中华人民共和国建设部制
f房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表
建设单位名称备工工案程程日名地期称点
建筑面积（）结工开构程工类用日型途期
竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称设计单位名称施工单位名称监理单位名称工程质量监督机构名称资质等级资质等级资质等级资质等级
f勘察单位意见
单位（项目）负责人：（公章）年月日
设计单位
单位（项目）负责人：（公章）年月日
竣工验收意见
意见
施工单位意见
单位（项目）负责人：（公章）年月日
监理单位意见
总监理工程师：（公章）年月日
建设单位意见
单位（项目）负责人：（公章）年月日
f1、工程竣工验收报告；2、工程施工许可证；3、施工图设计文件审查意见；4、单位工程质量综合验收文件；工程5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；竣工6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或准许使用验收文件；
备案7、施工单位签署的工程质量书；文件8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；目录9、法规、规章规定必须提供的其他文件。
该工程的竣工验收备案文件已于齐全。备案
年
月
日收讫，文件
意见
（公章）年月日
备案机关负责人
备案经手人
f备案机关处理意见：
（公章）年月日
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