GD413
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
中华人民共和国建设部制
f1
房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表
建设单位名称东莞市茶山镇文化广播电视服务中心
备案日期
工程名称
茶山镇超朗村“五个有”工程
工程地点
东莞市茶山镇超朗村
工程规模建筑面积、层数、道路（桥梁）长度等
结构类型
工程用途
开工日期
竣工验收日期
施工许可证号
施工图审查意见
勘察单位名称
广东核力工程勘察院
资质等级
设计单位名称
广东建筑艺术设计院有限公司
资质等级
f施工单位名称
福建省同源建设工程有限公司
资质等级
监理单位名称
东莞市粤建监理工程有限公司
资质等级
工程质量监督机构名称2
勘察单位意见
项目负责人：
（公章年月日
竣
设计单位项目负责人：意见结构设计负责人：
（公章年月日
工
验
收
施工单位意技术负责人：见项目经理：
（公章年月日
意
监理单位意见
见
f见总监理工程师：（盖注册章）（公章年月日
建设单位意见
单位（项目）负责人：
（公章年3月日
1建设工程竣工验收报告2施工许可证
工程竣工验
3施工图设计文件审查意见4单位工程质量综合验收文件①工程验收申请表②工程质量评估报告③勘察、设计文件质量检查报告④单位（子单位）工程质量验收记录
收
5市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料
备案文件目录
6规划、公安消防、环保部门出具的认可文件或者准许使用文件7施工单位签署的工程质量保修书8商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》9法规、规章、规定必须提供的其他文件①监督站出具的电梯验收准用证②燃气工程验收文件③单位工程施工安全评价书④建设工程竣工档案认可书
f备案意见
年月日收讫，文件齐全。
工程的竣工验收备案文件已于
（公章年月日
备案机关负责人
备案经受人
4
备案机关处理意见：
经核查，位于
市
区县级市
工程的竣工验收备案文件齐全，对照该工程质量监督机构
提出的《建设工程质量监督报告》（编号：
），根据《建设工程质
量管理条例》，
予以备案。
f（公章）年月日
5
f设施工程
ff公章）年月日
公章）年月日
公章）年月日
f公章）年月日
公章）年月日
f的竣工验收备案文件已于
公章）年月日
该工程质量监督机构
建设工程质
f）年月日
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