道检查呼吸步骤3在开始CPR时应将患者平放于硬质的平面上仰卧。1打开患者气道1非专业救护者打开气道无论患者是否受伤非专业急救者均使用仰头举颏法打开患者气道。不推荐双手推举下颌法因为非专业急救者学习和掌握这种方法很困难同时它也不是一种有效的打开气道的方法而且还会引起脊髓移动。2专业救护者打开气道当没有证据表明患者头或颈部受伤时专业救护者可使用仰头举颏法打开气道。如果专业救护者怀疑患者颈部脊髓损伤应使用双手推举下颌法来打开气道。在CPR过程中第一位的是维持患者气道开放并提供适当通气因此当使用双手推举下颌法不能打开气道时应使用仰头举颏法。对于怀疑有脊髓损伤的患者应使用人工脊髓制动而不是使用制动装置。2检查患者呼吸在气道打开后通过观察、听和感觉来评估患者是否存在呼吸。对于非专业急救者不要自信能检测到正常呼吸对于专业急救者如果不能在10秒钟之内检测到适当的呼吸应先对患者进行2次吹气。对于非专业急救者不愿意或不能给患者紧急吹气则应立即开始胸部按压。
f紧急吹气步骤4和5A2005年指南在心脏停搏时推荐以下简单的吹气方式1给予2次紧急吹气每次吹气超过1秒在CPR过程中各种通气方式包括口对口、口对鼻、面罩通气和高级气道通气均推荐持续1秒钟以使患者胸部起伏。2给予有效的潮气量使患者出现看得见的胸部起伏3避免快速或者用力吹气4当进行了进一步气道干预如气管内插管和气食管联合插管等后2人进行CPR的吹气频率为810次秒不需考虑通气与按压同步。通气时胸部按压不需要暂停。脉搏检查步骤5对于非专业急救者如果意识丧失的患者没有呼吸就可假定为心脏停搏。对于专业急救者可以用较长时间来检查患者是否存在脉搏而决定脉搏存在与否也是有困难的。专业急救者检查脉搏时间不超过10秒。如果在10秒内不能确定脉搏就开始胸外按压。紧急吹气而不行胸外按压仅限专业急救人员步骤5A如果患者有自主循环比如可触知的脉搏仅需要通气支持吹气频率为1012次分或者每56秒吹气1次。不管是否进行高级气道干预每次吹气时间应超过1秒每次吹气应该可见胸部起伏。在紧急吹气过程中每2分钟评价1次脉搏时间不超过10秒。胸部按压步骤61有效胸部按压是CPR产生血流的基础2有效胸外按压的频率为100次分按压深度45cm允许按压后胸骨完全回缩按压和放松时间一致3减少对胸外按压的干扰4需进一步研究决定最佳按压通气比例以获得最理想r