剂最适用于下列哪种心力衰竭A心力衰竭伴心房纤颤B二尖瓣狭窄伴肺淤血C主动脉瓣狭窄伴肺淤血D肺源性心脏病伴右心功能不全E心包积液伴体循环淤血答案：A；一般来说，洋地黄制剂适用于各种原因所致的心力衰竭。但对心脏结构中或搏血通道中存在梗阻性病变所致的心力衰竭，洋地黄制剂的使用有可能导致梗阻加重而起到相反的效应，应严格掌握其适应证。在二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、梗阻型心肌病等伴有心力衰竭时，洋地黄制剂并非是最适用的。肺源性心脏病伴右心功能不全的主要治疗方法是控制肺部感染、减轻肺血管阻力、使用利尿剂等，洋地黄制剂并非首选。同时在机体缺氧条件下，容易出现洋地黄毒性反应，应相对慎用。心包积液的治疗必须首先解除积液对心脏的压塞作用。13洋地黄制剂不宜应用的情况是A二尖瓣狭窄合并快心室率房颤B有症状心力衰竭伴窦性心动过速C心力衰竭伴心房纤颤D预激综合征合并房颤E急性心肌梗死伴快速室上性心律失常答案：D；由于洋地黄制剂在具有强心作用的同时可对房室交界区传导起负性作用，同时可缩短房室间旁路的不应期，使心室率加快，在预激综合征伴有心房颤动时使用洋地黄类制剂，可使患者的心室率加快，不宜选用。对快速心房颤动，特别是伴有心力衰竭的窦性心动过速、快速心房颤动，洋地黄制剂可列为首选药物。急性心肌梗死伴有快速室上性心动过速在其他药物治疗效果不佳时，洋地黄类制剂仍为选用药物之一，但剂量应适当控制。14心力衰竭基本用药包括，除了A利尿剂B洋地黄制剂C血管扩张剂D钙拮抗剂
fE血管紧张素转换酶抑制剂答案：D；由于钙拮抗剂一般都伴有抑制心肌收缩力的作用，即负性肌力作用，不列为常规治疗心力衰竭的基本用药。但在部分患者，如肥厚性心肌病伴有心力衰竭，钙拮抗剂仍可使用，以改善心肌舒张功能。其他4个选项的利尿剂、血管扩张剂、ACEI、洋地黄类等都属于基本治疗药物。15下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A初发劳力性心绞痛B恶化劳力性心绞痛C梗死后心绞痛D变异性心绞痛E稳定型劳力性心绞痛答案：E；按照世界卫生组织关于“缺血性心脏病的命名诊断标准”，除稳定型劳力性心绞痛外的所有类型心绞痛都属于不稳定型心绞痛。初发劳力性、恶化劳力性、梗死后、变异性心绞痛均属于不稳定型心绞痛。16下述各项中不符合心脏压塞体征的是A血压下降或休克B颈静脉显著怒张C心音低、遥远D奇脉E脉压增大答案：E；由于发生心脏压塞时，心脏舒张明显受r