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危重病人抢救流程
急诊患者就诊
初步判断病情
重症监护室
初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）
向陪人交代病情及签危重通知单
记录（医师记录抢救病历）（护士记录抢救项目清单）
进一步抢救或收入病房
请相关二线班会诊
病情较重
观察病情、化验单、影像检查结果进一步评估
抢救成功（医师开出所有抢救治疗单，护士或陪人去收费处初步结算）
留观室
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一、创伤的急诊服务流程与规范
1．2
●在接诊创伤患者的第1分钟内，完成意识状态的判断，●依据足背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压护士完成的大致范围解剖创●A保持气道通畅，有损伤开放气道，伤；●静脉通道的建有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持立●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（l～3mi
内完成）
●A检
●B评价
查生命体征和意识水平；
解剖创伤；特别是颈椎
●C评价有证据的损伤机制和高能因素（汽车一同摔出或同一环境内有死亡者）；
●D基础情况（年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等）。
3．
●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASHPLAN方法进行）。3～7mi
内完成。简单的骨折固定、包扎和止血附：CRASHPLAN中每一个字母代表一个脏器或解剖部位，c为心脏cardic，R为呼吸respiratio
，A为腹部abdome
，S为脊柱spi
e，H为头颅head，P为骨盆pelvis，L为四肢1imb，A为血管artery，N为神经
erve。
生命体征平稳
生命体征不稳定
●相关检查
●呼吸和循环支持●术前准备，血常规和血型，凝血功
能
●请相关科室会诊通知手术室●送手术室大创伤送住院部手术室，小创伤留急诊手术室
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严重创伤抢救流程图
符合严重伤的诊断标准
现场评估
院前急救立即排除威胁生命因素
一般处理●平卧位，休克者抬高双下肢20。●保持呼吸道通畅，必要时建立人工气道，给氧●严密监护生命体征●建立静脉通道并适当输入晶体液●止血、止痛、镇静●休克者注意保温
颅脑伤●CSF漏时勿填塞冲洗滴药●高颅压者20甘露醇125ml快速静滴或速尿20mg静注●脑疝者就近处理或快速送院
胸部伤●闭式引流处理张力性气胸、液气胸●固定浮动的胸壁●肺挫伤必要时行机械通气●心包填塞者行紧急穿刺减压
腹部伤●反复审定腹部情况，确诊腹腔出血，可反复穿刺●腹腔穿刺阳性率90●对腹腔出血者尽早开腹探查
泌尿系损伤●留置尿管观察尿的颜色和r