考核科室：内科
考核项目
考核内容
分值
考核方法
1、考勤登记完整，无迟到、早退、脱岗、旷工等现象。门诊准时开诊，备班加班及时。就诊、住院环境清洁、舒适、安全，全面执行控烟措施。
考勤登记未完成扣2分，发现一人次扣1分。发现
2
一次未准时开诊扣2分，无特殊情况不及时加班扣2分，造成不良影响由院部讨论处罚；发现烟蒂等
扣1分。
2、着装规范，挂牌上岗，衣帽整洁，仪表端正，不穿响底鞋。不穿工作服进食堂、外出等。
1发现一人次扣1分
3、自觉遵守组织纪律，不窜岗，上班时不干私活、不吃早餐、零食，不在病人前接打与诊疗无关电话不在诊室吸烟，不看文明服务文明服非业务政治书刊，不听随声听，不看、不玩电脑手机游戏等。2发现一人次扣1分，未及时进行事件录入扣1分（10分）务10严格执行医德医风管理，定期进行事件录入，及时完成年中、年终考核
4、文明行医，道德高尚，医风严谨，不收受病人礼物和红包。规范服务用语，热情服务，加强医患沟通，减少服务投诉。
2
发现一次扣1分，收受病患财物发现一次扣5分，造成不良影响由院部讨论处罚。
5、病人问卷调查综合满意率：住院部≥95，门诊、医技科室≥90，医务人员对医技、后勤科室≥90。
2
满意率≥98不扣分，低于98每下降1分扣1分
6、认真完成院部指令性工作任务，及时完成通讯报道任务。1无特殊情况不完成一次扣1分
1、处方合格率≥95、医技申请单书写合格率≥95、门诊病历书写合格率≥90
5每下降5个百分点扣2分，有不合格病历扣2分
2、住院病历及时准确书写、甲级病历≥85、无丙级病历，发现白板病例扣10分
5
每下降5个百分点扣2分，有丙级病历扣4分，发现一次不及时书写扣1分
3、遵守医保政策规定
4、无医疗质量差错事故发生
医疗355、按时完成上级指定任务、出院病人随访≥90％，上门随访≥10％，35周岁以上首诊测血压达1006、执行首院首科首诊首问制门诊三次确诊和会诊制；病区认真执行疑难病例讨论、会诊、交接班制度、查房制度
5违反医保政策规定的一次扣2分有差错无后果扣2分，引起后果的扣4分，造成不
5良后果由院部讨论后处理。
5每下降5个百分点扣2分，每增加5个百分点加2分
5违者一次扣2分
7、严格执行传染病报告制度突发公共卫生事件报告制度，肿瘤及慢性病报告制度，漏报率0
5
发现一次漏报扣1分
扣分依据
考核结果
医疗质量
f医疗质量（70分）
8、重大差错隐瞒不报，又不采取积极补救措施，酿成不良后果
1、严格执行消毒隔离制度2、医疗废弃物严格按规定处理院r