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胆囊结石的危害与对策
作者：来源：《家庭医学》2016年第04期
胆囊结石是危害人类健康的常见病和多发病，我国胆囊结石发病率高达4～10，随着生活水平提高及生活方式改变，发病率还将不断上升。然而，很多人对胆囊结石的危害并不了解，没能引起患者的重视，以至于耽误病情，令人惋惜。胆囊结石的危害急性胆囊炎急性胆囊炎有时是因为结石在体位的转动或进食油腻性食物，引起胆囊收缩，迫使结石梗阻胆囊管所诱发，患者出现胆绞痛、胆囊积脓，甚至坏死、穿孔、弥漫性胆汁性腹膜炎等，可致休克而危及生命。阻塞性黄疸结石有时可自行或在药物治疗时进入胆总管，继发性胆总管结石症。一旦结石嵌顿，即可引起胆绞痛，畏寒、发烧，全身黄染，化脓性感性染性休克。可诱发各类胆源性炎症胆囊中一些小的结石落入胆总管，排入十二指肠；而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌，反复如此则造成胆总管末端狭窄，继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘，如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。胆心综合征胆结石导致胆囊病变通过内脏导致神经的兴奋，使心脏冠状动脉痉挛，以致冠状动脉血流削减，从而发生心绞痛，称之为“胆心综合征”。引起胆囊癌约40～80的胆囊癌伴有胆结石，胆囊结石并发胆囊癌的概率约为05～1。一般认为胆囊结石直径大于3厘米的结石比直径在1厘米以下者，其患胆囊癌的风险增大10倍。此外，部分胆囊结石病人同时合并内科疾患，如冠心病、高血压、糖尿病等，若急性发作，可使原有合并症加重，病死率增加。胆囊结石应如何预防规律饮食该进食时未进食，胆囊中充满了胆汁，胆囊黏膜吸收水分，使胆汁变浓，黏稠度增加形成胆泥。如果一日三餐规律进食，当食物进入十二指肠时，反应性的分泌胆囊收缩素，使胆囊收缩，大量黏稠和含有胆泥的胆汁被排到肠道里，可以预防结石的形成。营养适度适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量，少食肥肉、动物内脏和含油多的食物，如煎鸡蛋、油炸饼等，以免胆汁中胆固醇的浓度增高。炒菜可用食物油，如菜油、花生油等，
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植物油含有较多的不饱和脂肪酸，有降低胆固醇的作用。多进食含淀粉、纤维素多的食物，如蔬菜、豆类、薯类等；动物性食物尽量选择瘦肉、鱼肉、鸡肉等。摄入足够量的蛋白质蛋白质长期摄入不足，会引起胆汁中的葡萄二酸明显减少，发生胆色素结石r