比较化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎时脑脊液的改变?疾病压力外观凝固性蛋白质葡萄糖氯细化胞物增高化脓性脑膜炎↑↑↑混浊凝块↑↑↓↓↓↓显著。N结核性脑膜炎↑↑毛玻璃样混浊病毒性脑膜炎↑透明或微混无↑正常薄膜↑↓↓中↓度N、L正L常无结核菌化脓菌细菌
常见强迫体温的特点及临床意义?体位特点临床特点强迫仰卧位强迫俯卧位强迫侧卧位有胸膜疾病的患者多采用患侧卧位,可限制患侧胸廓活动而减轻疼痛,并有利于健侧代偿呼吸一侧胸膜炎和大量胸腔积液强迫坐位坐于床沿上,双下肢下垂,以两手置于膝盖或扶持床边,以便于辅助呼吸肌参与呼吸运动,加大膈肌活动度,增加肺通气量,并减少回心血量和减轻心脏负担强迫蹲位在活动过程中,因呼吸困难和心悸而停止活动,并采用蹲踞位或先天性发心,肺功全俯卧位可减轻脊背肌肉的紧张程度仰卧,双腿蜷曲,借以减轻腹部肌肉的紧张程度急性腹膜炎等脊柱疾病
f胸膝位以缓解症状
绀型心脏病常见心脏震颤的部位,产生时期及临床意义?部位胸骨右缘第2肋间胸骨左缘第2肋间胆石症,胆道蛔虫,肾绞痛胸骨左缘第3、收缩期4肋间心尖部舒张期室间隔缺损,梗阻性肥厚型心肌病二尖瓣狭窄主动脉窦瘤破裂收缩期肺动脉瓣狭窄时期舒张期临床意义主动脉瓣狭窄
强迫停立位
在行走时心前区疼痛突然发作,患者常被迫立刻站住,并以右手按抚心前部位,待症状缓解后,才继续行走
心绞痛
辗转体位
辗转反侧,坐卧不安
胸骨左缘第3、连续性4肋间胸骨左缘第2肋间肌附近大量胸腔积液的体征方法视诊体征连续性
角弓反张位
颈及脊背肌肉强直,头向后仰,胸腹前凸,背过伸,躯干呈弓形
破伤风,小儿脑膜炎
动脉导管未闭
呼吸浅快,患侧胸廓及肋间隙饱满,呼吸运动减弱,心尖搏动向健侧移位
触诊
气管及心尖搏动向健侧移位,患侧呼吸动度减弱,积液区语音震颤消失
叩诊听诊
积液区呈实音,心界向健侧移位积液区肺泡呼吸音和语音共振减弱或消失,积液区上方有时可听到支气管呼吸音。纤维素性胸膜炎,患者可于早期和恢复期听到胸膜摩擦音
大叶性肺炎实变期的体征方法肺源性呼吸困难的类型类型吸气性发生机制吸气显著费力,严重者可出现“三凹征”伴有干咳及高调吸气性喉鸣呼气性呼气费力、缓慢,呼吸时间明显延长,伴有呼气期哮鸣音混合性吸气期和呼气期均r