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保守性,其介导OPN与细胞的结合。
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222OPN生物学功能OPN通过与不同受体结合而发挥各自作用。OPN通过结合整合素受体来参与内皮细胞迁移、血管生成、肿瘤转移甚至抗凋亡等过程。OPN主要通过细胞粘附序列RGD识别avβ3整合素从而与细胞外基质结合;调节矿化组织的形成与重建;对微生物感染的非特异性反应刺激巨噬细胞和淋巴细胞;抑制草酸钙晶体增长;OPN影响基因的表达、钙调节和NO;参与细胞的移动。
223OPN与宫颈癌OPN在宫颈癌发展、转移、侵袭中可能具有重要的作用,可通过检测血清学中OPN的表达水平评估患者临床疗效,且可能作为一个新的标志物用于宫颈癌的预后判断和复发预测。OPN表达水平在分化程度、转移程度不同组间有明显差异性,说明OPN的升高预示着宫颈癌较高的恶性程度、局部转移。
3宫颈癌放射治疗的发展趋势
随着医疗技术的发展,放射治疗已经成为宫颈癌的重要治疗手段,并且受到了世界的大力肯定。由于宫颈癌调强放疗较常规放疗照射范围明显缩小,更易受到肿瘤退缩与位移、靶区与邻近器官位置和体积变化以及摆位误差的影响。文献显示经40~50Gy放疗,肿物可缩小50~80。肿瘤退缩后,危及器官(orga
atrisk,OAR)进入照射区域的体积增加,势必引起受照剂量增加。因此,建议患者在定位和分次治疗前适当充盈膀胱使体积处于较大状态,为降低膀胱不同充盈程度对治疗的影响。VMAT方法的出现也极大的提高了放疗的精度,但是由于宫颈癌调强放疗中肿瘤体积变化、退缩、器官运动和摆位误差等因素的影响,需进一步临床研究。
VEGF及OPN在肿瘤的发生、发展及转移中发挥着重要作用,由于其广泛存在于患者的体液中,可作为一种无损伤性的肿瘤诊断及治疗标记应用于临床中,同时也可用来判断患者的预后,同时随着对VEGF、OPN研究的进一步深入,可为肿瘤的治疗和研制有效抑制肿瘤药物提供新的思路。
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