来实现不同射野方向上射束强度的调整。容积旋转调强放射治疗（Varia
公司的产品为RapidArc）技术通过动态MLC连续的运动配合可变剂量率进行束流强度的调整来完成治疗，它在应用较少机器跳数、
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较短治疗时间的情况下能够完成与IMRT相当或更优化的剂量传输。VMAT的计算上，Varia
的Eclipse系统采用了直接子野的优化法（DirectApertureOptimizatio
，DAO），包括加速器物理限制的参数在内可变优化参数较多，使得DVO过程复杂并且且耗时较长。Otto等对DVO算法进行了优化，提高了优化效率。文献报道，VMAT技术对鼻咽癌11、肺癌12、前列腺癌13、食管癌14、胸膜间皮瘤15、胶质瘤16和颅内转移瘤等恶性肿瘤治疗时能大幅度提高治疗效率，更有效的节约治疗时间。
和其他放疗的技术相比较，VMAT具有高效、快捷、精确的领先优势。Cozzi等通过比较8例宫颈癌患者单弧VMAT计划与IMRT计划，结果显示对危及器官保护方面VMAT更优于IMRT计划，差异统计学意义（P005）。许多应用VMAT治疗肿瘤的临床研究报道中均指出，VMAT计划比其他放疗计划在保护危及器官和剂量分布等方面更加具有优势。
2VEGF、OPN与宫颈癌的放射治疗
21血管内皮生长因子（VEGF）
211VEGF结构特点VEGF是一种二聚体糖蛋白。可产生VEGF121、VEGF145、VEGF165、VEGF189和VEGF2065种蛋白形式，其中VEGF145是在女性的生殖道肿瘤细胞和胎盘细胞上发现的，可促进内皮细胞的增殖，并启动体内血管形成。
212VEGF生物学功能VEGF为肿瘤血管生成过程中特异性最强的促血管生长因子，它同时具有较强的促血管内皮细胞分裂增殖以及增加血管通透性作用，在实体肿瘤生长、浸润及转移过程中起着极为重要的作用。
213VEGF与宫颈癌的关系近年来发现，VEGF与肿瘤存在着密切联系，肿瘤细胞内VEGF的表达能促进肿瘤的快速增长、血管生成以及转移，而缺血、缺氧又是导致VEGF分泌增加的主要因素之一。多种恶性肿瘤组织确实含有高浓度的VEGF，是肿瘤血管生成中特异性最强的血管生成因子，研究表明VEGF参与了宫颈癌血管的生成、肿瘤的增殖和转移，血清VEGF水平与肿瘤血管生成有明显相关性。
22骨桥蛋白（OPN）
221OPN结构特点人OPN的编码基因位于染色体4q13位点上，由7个外显子和6个内含子组成，其外显子有3个单核苷酸多态性区域（SNPS）。氨基酸序列分析表明，OPN蛋白分子中含有特异的RGD（ArgGlyAsp，精氨酸一甘氨酸天冬氨酸）序列这一序列在不同物种的OPN中都普遍存在，它对于OPN的粘附功能起着重要作用，RGD序列具有高度r