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药,做到规范用药。9、手术间的手术安排应遵循“先清洁后污染”的原则,传染病患者的手术应当在隔离手术间进行手术。手术结束后,应当对手术间环境及物品、仪器等进行终末消毒。10、医务人员应严格执行卫生部《外科手术感染预防和控制指南》的规定采取相关措施预防和控制感染发生。手术中管理1、医护人员要在接诊时认真核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断、手术部位等。2、严格执行手术安全核查制度,麻醉前实施、手术开始前、患者离
f开手术前认真填写手术安全核查表。严禁未核对随意填写。3、手术过程中术者对患者负有完全责任,助手须按照术者要求协助手术。手术中发现疑难问题,必要时须请示上级医师。4、手术过程中麻醉医师应当始终监护患者,不得擅自离开岗位。5、手术中如确需更改原手术方案或决定术前未确定的脏器切除,使用贵重耗材等情况时,要及时请示上级医师,并须再次征得患者或家属同意并签字后实施。6、核查术中植入的假体材料,器材上的信息及有效期,条形码应当贴在手术知情同意书的背面。手术结束时应当核对纱布、器械等物品并记录。7、术中切除的病理标本须向患者或家属进行告知并在病案中记录,手术中切取的标本及时按要求处理,在标本容器上注明科别、姓名、住院号,由手术医师按规范填写病理检查申请单。手术室、病理科须建立送检交接班登记本、冰冻检查结果回报本。8、凡参加手术的工作人员,要严肃认真地执行各项医疗技术操作常规,注意执行保护性医疗制度,术中不谈论与手术无关的事情。术中实施自体血回输时,严格执行《临床输血技术规范》。手术后管理1、手术结束后,非全麻病人由手术医生送回病房,全麻复苏后由复苏室护士送回病房,危重及送ICU病人则有麻醉医生亲自送回病房。当班护士及时协助过床并给病人测生命体征,并及时记录。认真听麻醉师交班,了解手术过程。检查病人全身皮肤、四肢活动、伤口等情况,固定各种引流管,做好交接并签名。2、术者对患者术后需要特殊观察的项目及处置(各种引流管和填塞物)要有明确的书面交待(手术记录或病程记录)。手术记录应当在24小
f时内及时、准确、真实、全面地完成。3、麻醉科医师要对实施麻醉的所有患者进行麻醉后评估,尤其对全麻术后患者,麻醉科医师应当严格依照全麻患者恢复标准确定患者去向(术后复苏室或病房或重症监护室),并对重点患者实行术后24小时随访且有记录。患者送至病房后,接送双方必须有书面交接,以病历中签字r
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