锁骨上窝、胸骨上切迹、胸骨柄、胸骨角、剑突等。(2)在视诊内容方面,能提到观察胸廓形状(桶状胸、扁平胸、肋间隙是否饱满、乳房是否对称等)(2分);正常胸廓:前后径与左右径之比为1:15桶状胸:胸廓前后径增加,前后径与左右径几乎相等,或超过左右径,呈桶状。扁平胸:胸廓扁平,前后径不到左右径的一半。
3、颈部(甲状腺、气管)(3分)(1)检查者与被检查者站立位置正确(1分);后方触诊:检查者位于被检者身后;前面触诊:检查者立(坐)于被检者对面。(2)检查甲状腺手法(包括检查者在病人前和后的手法)(1分);后:双手拇指置于被检者颈后部,余四指绕颈部前下方,示指和中指尖于环状软骨下方触甲状腺峡部,以左手指将甲状
(3)能答出视诊可观察:呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律者(2分);正常男性和儿童以腹式呼吸,女性以胸式呼吸为主;正常呼吸频率1618次分,呼吸与脉搏比为1:4,新生儿44次分,24过速,12次过缓,正常呼吸节律规整的,异常呼吸节律有:潮式呼吸、间停呼吸、抑制性呼吸、叹息样呼吸。
6、胸部触诊(7分)
f(1)胸部(廓)扩张度双手触诊方法、姿势正确(3分);检查者双手置于被检者胸廓前下部对称部位,左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,手掌和其余4指置前侧胸壁,嘱被检者作深呼吸,比较两手的动度。(2)双手语音震颤触诊方法正确(2分);将双手掌尺侧缘放在胸壁的对称部位,然后嘱受检者重复发出