第九章患者入院和出院护理
案例:护生小舒与小蕾分别在内外科实习,下班后,两人在一起交流当天的工作情况。小舒接待了一位女性糖尿病并有头虱的新患者;小蕾接待了一位急性阑尾炎需手术的患者。两人在带教老师的指导下,工作有条不紊,每项工作都得到了患者、家属和带教老师的肯定。在高兴之余,继续讨论以后的护理工作和病愈后出院的护理工作。那么,患者的入院程序有哪些?患者的头虱如何处理?病区如何做好新患者的护理工作?手术患者与其他患者铺床的要求一样吗?如何协助患者进入手术室?患者病愈出院的护理工作有哪些?(案例、问题式教学法)
学习目标:一、叙述病人入院和出院护理的内容。二、说出分级护理的定义、不同护理级别的对象及护理内容。三、能正确实施挪动法及一、二、三、四人搬运法,正确使用轮椅、平车运送病人,做到动作轻稳协调。四、迎送病人热忱主动,搬运病人动作轻稳,关心爱护病人,操作认真仔细,确保病人舒适与安全。(目标教学法)
第一节入院护理
患者经门诊或急诊医生初步的诊断后,确定住院治疗时医生签发住院证,护理人员根据患者情况提供相关的护理措施,协助患者入院。一、入院程序
(一)办理住院手续患者或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续,如缴纳入院保证金,填写登记表格等。住院处接受患者后,立即电话通知病区。提前做好接收新患者的准备。对需急诊手术的患者,先手术后办理入院手续。(二)进行卫生处置根据患者的病情及身体情况,在卫生处置室对其进行卫生处置,如理发、沐浴、
f更衣、修剪指甲等。危、重、急的患者可酌情免浴。对有虱、虮者,应先行灭虱,再做以上的卫生处置。传染病或疑似传染病者应送隔离室处置。患者换下的衣服和不需用的物品可交家属带回或按相关手续存放。
(三)护送患者入病区住院处护理人员携门诊患者入病区。根据患者病情可酌情运用步行、轮椅、平车或担架护送。护送时注意保暖,不能中断必要的治疗,如吸氧、输液等。护送入病室后,与病区值班护士根据患者的病情、所采取或需要继续进行的治疗护理措施、个人卫生情况及物品等进行交接。二、患者入病区后的初步护理(一)一般患者入病区后的护理1、准备床单位:病区护士接到住院处的通知后,根据病情及治疗需要准备床单位,将备用床改为暂空床,并备齐所需用物。传染患者安置在隔离室,危重患者安置在危重病室,以便隔离或抢救。2、迎接新患者:将新患者安置在指定床位。向患者做自我介绍,r