邻苯二甲醛与戊二醛消毒剂对内镜结核分枝杆菌消毒效果试验研究
【摘要】目的：研究05邻苯二甲醛（强生牌）与20戊二醛消毒剂对呼吸内镜结核分枝杆菌的消毒效果。方法：采用实验室和模拟现场杀菌试验，在常温条件下，用05复方邻苯二甲醛或20戊二醛分别作用于被结核分枝杆菌污染的呼吸内镜5分钟。结果：05邻苯二甲醛对污染呼吸内镜表面和内腔的结核杆菌作用5mi
，杀灭率为956，作用10mi
，杀灭率为100。20戊二醛5mi
、10mi
对污染呼吸内镜表面和内腔的结核分枝杆菌杀灭率分别为15、23。结论：05邻苯二甲醛消毒剂用于呼吸内镜浸泡模拟消毒10mi
杀灭结核杆菌，达到高水平消毒，而20戊二醛对呼吸内镜结核分枝杆菌污染杀灭不明显。
【关键词】邻苯二甲醛；戊二醛；结核分枝杆菌；消毒效果结核分枝杆菌广泛存在于日常环境中，是引起医院感染的重要致病菌，尤其是呼吸内镜常常被结核分枝杆菌污染，我院于2010年5月引进05邻苯二甲醛（强生牌）进行内镜消毒，为比较05邻苯二甲醛与戊二醛对结核分枝杆菌的杀灭效果，我们在实验室进行了模拟现场试验，现报告如下：1方法11材料本试验使用05邻苯二甲醛（英国强生医疗有限公司批号070910547），20戊二醛（江西健宝医药科技有限公司批号
f20110218）。12试验菌悬液制备临床分离结核分枝杆菌的新鲜培养物（初生长2周）无需二次传
代，即可用于药物敏感性试验。初生2周后和储存培养物需在改良罗氏培养基上进行2次传代后，生长23周的亚培养物方可试验。取上述培养物（需刮取斜面各个部分的培养物）以05吐温80生理盐水磨菌配制成湿重1mgml的菌悬液。用磨菌器法，即磨菌器底部为磨砂状，体部透明，便于比浊。将菌落刮取后放入磨菌器底部，插入磨菌棒捻动使呈乳酪样，以05吐温80生理盐水稀释，与卖氏标准比浊管比浊，配成1mgml的菌悬液1。
13呼吸内镜模拟现场消毒试验131染菌将呼吸内镜浸泡于制备的结核分枝杆菌悬液中5mi
，使呼吸内镜表面和内腔均染上结核分枝杆菌。132采样方法呼吸内镜表面采样，用无菌棉拭子沾湿采样液，对呼吸内镜表面进行涂抹采样，面积25cm2将采样棉拭端剪入5ml脱洗液试管中待检。呼吸内镜内腔采样，用无菌注射器吸取5ml脱洗液从呼吸内镜活检口注入，用15ml无菌试管活检出口收集脱洗液待检。经充分振荡洗涤并做适当稀释，取样接种，做活菌计数培养，计算阳性对照细菌总数。133消毒处理方法将染菌后呼吸内镜分别置于含05邻苯二甲醛与20戊二醛消r