骨关节影像解剖上肢骨关节X线解剖
1、肩部
肩关节正位片肩关节通常摄前后位片,可观察锁骨、肩胛骨、肱骨上段的形态。锁骨的肩峰端与肩胛骨的肩峰构成肩锁关节;肩胛骨的肩胛盂与肱骨头共同构成肩关节。肩关节是人体内活动度最大的关节。2、上臂
f肱骨正侧位片
f上臂的骨骼是肱骨,常规摄影位置是正、侧位肱骨为长管状骨,骨干的上段为圆柱形,中段为三梭形,下段逐渐变为前后向的扁形。骨干的上端与肱骨大、小结节交界处略变细处为肱骨外科颈,为骨折好发处。肱骨的上端为肱骨头,与肩胛骨构成肩关节。为观察肱骨上端,常摄取肩部的穿胸侧位片。头与干的中轴线形成不小于14O度的角。肱骨的下端与尺、桡骨共同构成肘关节。3、肘部
位片
肘关节正侧
f肘关节由三组关节共同构成:肱骨滑车与尺骨半月切迹构成的肱尺关节;肱骨小头与桡骨小头构成的肱桡关节;桡骨小头与尺骨冠状突的桡骨切迹构成的上尺桡关节。
肘关节的常规摄影位置是正、侧位片。侧位片上,肱骨小头中心线与肱骨干中轴线形成前倾角,约为2545度。前后位片上,肱骨干中轴线与前臂中轴线形成顶端向内的肘外翻角(或肘外偏角),约为166170度。4、前臂
f前臂正侧位
f片
前臂骨为尺、桡骨,尺骨上大下小,桡骨上小下大。尺骨上端形成半月关节面,与肱骨滑车形成肱尺关节,其后上较大的为鹰嘴突,前上较短小的为冠状突(或称喙突)。桡骨上端为桡骨小头,形如环状小盘,与肱骨小头构成关节,内侧还与尺骨的桡骨切迹形成上尺桡关节。尺、桡骨干的相对缘有骨间嵴。尺骨远端为尺骨小头,与桡骨远端的尺骨切迹构成下尺桡关节,内侧尚有向下延伸的突起为尺骨茎突。桡骨远端膨大并形成关节面与腕部的舟骨、月骨构成桡腕关节。其外侧有向下延伸的突起为桡骨茎突。5、腕部
f正、侧位片
腕关节
八块腕骨分两排,由外到内近排为舟、月、三角、豆骨,远排为大多角、小多角、头状、钩状骨。各骨相互形成腕间关节。
近排的舟骨和月骨与桡骨远端关节面共同构成腕关节。远排腕骨与各掌骨构成腕掌关节。腕部通常摄照正侧位片,为了更好地显示舟骨,可以摄取舟骨位片
6、手部
f手部正、斜位片
手部有5块掌骨和14块指骨,均为短管状骨。通常摄取正、斜位片,而侧位片因各骨重叠明显,多不采用。
第二掌骨最长,第一掌骨最粗短。掌骨的近端与腕骨构成腕掌关节,远端分别与各指的近节指骨构成掌指关节。
除了拇指只有两节指骨外,其余四指均有三节指骨,分别称为近节、中节和远节指骨。
r