近2天来剧咳r
、气喘、神志不清。查体:T382℃,呼之钝应,血压2510kPa(19080mmHg),呼吸38次分,心率104次分,口唇、指端轻度发绀,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动体位,左侧偏瘫,双侧巴彬斯基征阳性,EKG示房颤,心肌缺血。r
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85患者发热最可能的原因是r
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A肺肿瘤伴阻塞性肺炎r
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B败血症r
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C泌尿系感染r
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D吸入性肺炎r
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E下呼吸道感染r
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正确答案:Dr
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86确诊的首选检查是r
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A痰培养r
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B血气分析r
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C胸部X光片r
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D肺CT或MRIr
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E超声心动图r
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正确答案:Cr
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87此患者防止反流和误吸的最好办法是r
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A禁食r
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B静脉高营养r
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C鼻饲疗法r
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D肠营养管插入十二指肠鼻饲r
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E治疗原发病,改善吞咽及咳嗽反射r
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正确答案:Dr
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88预防疾病的一般治疗和护理中,不正确的是r
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A慎用中枢性镇咳剂r
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B鼓励吃流质r
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C鼓励吃糊状物r
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D坐位进食,食后2小时不要卧床r
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E加强口腔护理r
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正确答案:Br
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患者女性,38岁。因咳嗽发热给予肌注青霉素治疗。注射后1分钟患者突感胸闷、气短、面白、出冷汗,随后呼之不应,脉触不到,呼吸停止。r
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89该例心脏骤停的原因是r
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A心源性心脏骤停r
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B呼吸衰竭r
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C严重电解质紊乱r
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D药物过敏反应r
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E脑血管意外r
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正确答案:Dr
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90对此类心脏骤停患者判断有无动脉搏动最常用的方法是r
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A触摸颈动脉r
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B触摸颞动脉r
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C触摸桡动脉r
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D触摸股动脉r
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E触摸足背动脉r
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正确答案:Ar
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91通常在心脏骤停后能获得复苏的最长时限是r
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A4分钟r
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B5分钟r
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C6分钟r
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D10分钟r
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E15分钟r
正确答案:Br
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92常规用于此类心脏骤停患者的复苏药物是r
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A氯化钙r
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B多巴胺r
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C肾上腺素r
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D碳酸氢钠r
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E异丙肾上腺素r
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正确答案:Cr
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选做题r
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共用题干:患者男性,65岁。发作性第一跖趾关节疼痛2年,1周来受凉后又发,查体:体温377℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛。双肾结石,血清尿酸821μmolLr
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问题1:最可能的诊断是r
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1骨性关节炎r
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2类风湿性关节炎r
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3化脓性关节炎r
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4创伤性关节炎r
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5风湿性关节炎r
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6痛风性关节炎r
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问题2:为确诊,最重要的检查是r
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1X线r
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2血沉r
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3类风湿因子r
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4血常规r
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5血尿酸r
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6抗Or
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问题3:r