局麻后常规护理□鼻止血术后护理常规□一级护理重点医嘱□半流饮食□抗菌药物
长期医嘱：□二级护理三级护理□半流食普食□其他特殊医嘱□可停用抗菌药物临时医嘱：
临时医嘱：□标本送病理检查（必要时）□酌情心电监护□酌情吸氧□酌情使用止血药物□其他特殊医嘱
□换药□其他特殊医嘱出院医嘱：□出院带药□门诊随诊□指导患者办理出院手续
主要护理工作病情变异记录护士签名医师签名
□随时观察患者情况□术后心理与生活护理□注意出血情况□无□有，原因：12
□无□有，原因：12
：实际操作时需明确写出具体的术式
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f鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床路径（2011年版）一、鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为鼻腔鼻窦恶性肿瘤（ICD10：C300C31）。行鼻侧切开术或上颌骨全切除术ICD9CM3213122676397644。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。1症状：鼻塞、涕中带血以及头痛等肿瘤累及相邻结构引起的症状。2体征：鼻腔鼻窦部有新生物。3辅助检查：内镜和增强CT或MRI提示占位病变。4病理组织学活检明确诊断。（三）治疗方案的选择。根据《临床诊疗指南耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）。1鼻侧切开术适应症：原发于鼻腔、上颌窦、筛窦和蝶窦恶性肿瘤，已经病理诊断，临床认为需要行鼻侧切开术。2上颌骨切除术适应症：原发于上颌窦或鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤，已经病理诊断，临床认为需要行上颌骨部分或全切除术。3眶内容物切除术：根据肿瘤侵犯眶内情况而定。4颈淋巴结清扫术：根据颈淋巴结转移情况而定。5酌情一期缺损修复术。（四）标准住院日≤12天。（五）进入路径标准。1第一诊断必须符合ICD10：C300C31鼻腔鼻窦恶性肿瘤疾病编码。2当患者同时具有其他疾病诊断，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六）术前准备≤3天。1必需的检查项目：（1）血、尿常规；（2）肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能；（3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等）；（4）X线胸片、心电图；（5）内镜；（6）增强CT或MRI
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f（7）病理学检查。2根据患者情况可选择的检查项目（1）输血准备（2）其他相关检查；（3）如行上颌骨切除术可应用腭护板式牙托（赝复体）。（七）预防性r