胰岛素泵使用的护理
李玉静20150514
胰岛素泵是通过模拟人体生理性胰岛素分泌的一种胰岛素运载系统其主要特点是通过机体对胰岛素的稳定吸收能平稳地控制血糖为使用者提供更灵活的生活方式延缓糖尿病并发症的发生、发展。临床常见使用胰岛素泵的护理如下：1胰岛素泵的日常护理医护人员应熟练掌握胰岛素泵的安装、调试及报警处理措施，定时、定量为病人注射餐前大剂量胰岛素。11严密观察血糖对初装胰岛素泵的病人每日血糖监测78次用快速血糖仪并详细记录，为医生调整胰岛素用量提供可靠数据。注意低血糖反应安装胰岛素泵后病情恢复快胰岛素日需用量大幅度减少。1周内低血糖反应较多。应及时监测血糖，同时向医生汇报，迅速纠正低血糖反应。血糖监测对保证成功和安全用泵极为重要，能及时发现低血糖和高血糖以便及时作出处理。12定期更换输注装置连续注射35d后需要另取部位并更换输注装置同时观察患者局部反应及机器运行情况。经常观察置管处皮肤有无红肿、感染及过敏反应等如有感染应立即拔出重新安装。13携泵管理指导指导患者将泵置于衣服的口袋或挂在身上，也可系在腰带上，保持连接通畅，避免受压或摔地，洗澡时可使用分离器将泵与导管分离脱开分离时间不超过1小时沐浴完毕应立即连接。病房室温宜在2225℃不宜将泵置于气温45℃或－5℃的环境中以免影响治疗效果。14故障排除输注装置阻塞为最常见故障阻塞时可导致胰岛素输注中断出现短时间内的高血糖。当出现阻塞报警时嘱患者平卧仔细检查输注装置是否扭曲或有气泡阻塞需要时更换输注装置及输注部位。出现高血糖时应经其它途径注入胰岛素。2胰岛素泵常见护理风险及管理原则
f21强化治疗使用胰岛素泵的患者一般病情比较重而且有导致低血糖等不安全因素故应遵医嘱监测全天血糖谱并详细记录。置泵期间每日监测血糖7次用快速血糖仪为医生调整胰岛素用量提供可靠数据。211注意低血糖反应安装胰岛素泵后血糖迅速回降随着糖毒性下降胰岛敏感性恢复极易发生低血糖。一般低血糖发生在夜间或三餐前若患者出现出冷汗、心慌、饥饿等症状，应立即进食，并报告医生予剂量调整使血糖保持平稳。平时应注意患者的主诉，熟悉低血糖的先兆症状和临床表现，做到早发现、早诊断、早治疗。对恶心呕吐的患者要加强观察并记录出入量，记录实际进食情况，避免空腹输注胰岛素。212严格执行餐前大剂量的要求在执行餐前胰岛素注射前必需了解患者胃纳情况胃纳不佳的r